耳の後ろにしこりができる原因とは？考えられる病気と対処法を解説

👂 耳の後ろにしこりを発見したとき、「これは何だろう」「放っておいても大丈夫？」と不安になっていませんか？

💬 実はそのしこり、放置すると手術が必要になるケースも。
この記事を読めば、「今すぐ病院に行くべきか」が5分でわかります。

目次

1. 耳の後ろにしこりができる仕組み
2. 耳の後ろのしこりの原因として考えられる病気
3. 粉瘤（アテローム）とは
4. 脂肪腫とは
5. リンパ節の腫れ（リンパ節炎・リンパ節腫脹）とは
6. 耳下腺・耳介周囲の腫瘍
7. 石灰化上皮腫（毛母腫）とは
8. 悪性リンパ腫や転移性リンパ節腫脹の可能性
9. しこりの特徴から原因を見分けるポイント
10. 受診すべき症状と診療科の選び方
11. 耳の後ろのしこりの診断方法と治療
12. 自宅でできるセルフケアと注意点
13. まとめ

💡 耳の後ろにしこりができる仕組み

耳の後ろ（後耳介部）には、皮膚・皮下組織・リンパ節・耳下腺の一部・筋肉など、多様な組織が集まっています。これらのどの組織にも変化が起きることで、「しこり」として触れるようになります。

しこりとは、皮膚の下に何らかの塊ができた状態を指します。皮膚そのものの異常によるものもあれば、皮下組織や深部の組織が変化したものもあります。また、感染や炎症に対する免疫反応としてリンパ節が腫れることも、しこりとして感じられる代表的な原因です。

耳の後ろは特に、頭皮・耳介・首・顔面からのリンパが集まるリンパ節が多く存在する部位です。そのため、体のどこかで炎症が起きると、その免疫反応としてしこりが現れやすい場所でもあります。一方で、皮膚のトラブルや良性腫瘍が原因になることも多く、必ずしも深刻な病気を意味するわけではありません。

📌 耳の後ろのしこりの原因として考えられる病気

耳の後ろにしこりができる原因として、以下のようなものが挙げられます。それぞれの特徴や症状を把握しておくことで、適切な対応の判断に役立ちます。

主な原因としては、粉瘤（アテローム）、脂肪腫、リンパ節炎・リンパ節腫脹、耳下腺腫瘍、石灰化上皮腫（毛母腫）、悪性リンパ腫、転移性リンパ節腫脹などがあります。それぞれ詳しく見ていきましょう。

✨ 粉瘤（アテローム）とは

粉瘤（アテローム）は、耳の後ろにできるしこりの中で最も頻度が高い良性疾患のひとつです。皮膚の下に袋状の構造物（嚢腫）が形成され、その中に角質や皮脂などの老廃物が蓄積することで塊になります。

粉瘤の特徴として、触るとやや硬めでコリコリした感触があり、皮膚の表面に黒い点（開口部）が見られることがあります。この黒い点は毛穴が詰まった痕で、粉瘤の目印になることがあります。痛みはない場合が多いですが、細菌感染を起こすと赤く腫れ上がり、強い痛みと化膿を伴います。これを「炎症性粉瘤」と呼びます。

粉瘤は自然に消えることはなく、放置すると徐々に大きくなる傾向があります。根本的な治療は手術による摘出です。感染を繰り返したり、見た目が気になる場合には早めに専門医に相談することが望ましいです。

耳の後ろは皮脂腺が豊富な部位であり、粉瘤ができやすい場所として知られています。また、イヤリングやヘアピンによる刺激が皮膚に繰り返し加わることで、粉瘤の形成が促進される場合もあります。

🔍 脂肪腫とは

脂肪腫は、皮膚の下の脂肪組織が増殖してできる良性の腫瘍です。触ると柔らかく、ゴムのような弾力感があり、皮膚の表面から独立して動かせることが多いのが特徴です。痛みを伴わないことが一般的で、ゆっくりと大きくなることがあります。

脂肪腫は体のどこにでも発生する可能性がありますが、耳の後ろや首筋など、皮下脂肪が多い部位にできやすいといわれています。悪性化することはほとんどなく、多くの場合は経過観察で問題ありませんが、急激に大きくなる場合や痛みがある場合には、より詳しい検査が必要です。

見た目や触感が粉瘤と似ていることもありますが、粉瘤は皮膚に密着していて動きにくいのに対し、脂肪腫は皮膚の下でよく動く傾向があります。ただし、自己判断で区別するのは難しいため、気になるしこりがあれば専門医に診てもらうことをおすすめします。

💪 リンパ節の腫れ（リンパ節炎・リンパ節腫脹）とは

耳の後ろにはリンパ節が集まっており、感染症などが原因で腫れることがあります。これをリンパ節炎またはリンパ節腫脹といいます。

リンパ節は免疫系の重要な組織で、細菌やウイルスなどの異物を捕捉・排除する役割を担っています。体のどこかに感染が起きると、そこに近いリンパ節が反応して腫れるため、耳の後ろのリンパ節が腫れる場合は、耳・頭皮・顔面・のどなどに感染や炎症があることが多いです。

リンパ節が腫れる主な原因としては、以下のものが挙げられます。

まず、風邪（上気道炎）や咽頭炎などのウイルス・細菌感染症が挙げられます。風邪をひいたときに耳の後ろや首のリンパ節が腫れることはよくあることで、感染が治まると自然に縮小することが多いです。

次に、麻疹（はしか）・風疹・伝染性単核球症（EBウイルス感染症）などのウイルス性疾患も耳の後ろのリンパ節腫脹を引き起こす代表的な原因です。特に風疹では、耳の後ろや後頭部のリンパ節が腫れることが特徴的な症状のひとつとして知られています。

また、外耳炎・中耳炎・乳突炎などの耳の感染症も原因になります。これらは耳の後ろの側頭骨にある乳様突起という部分に炎症が広がることもあり、注意が必要です。

さらに、頭皮の湿疹・脂漏性皮膚炎・真菌感染（白癬）などの皮膚疾患も、耳の後ろのリンパ節を刺激することがあります。

リンパ節炎によるしこりは、触るとやや痛みがあり、皮膚が赤みを帯びることがあります。感染が原因の場合、多くは数週間以内に自然に縮小しますが、長期間腫れが続く場合や急激に大きくなる場合は受診が必要です。

🎯 耳下腺・耳介周囲の腫瘍

耳下腺（じかせん）は耳の前から耳の下にかけて広がる唾液腺ですが、その後方部分が耳の後ろ付近に位置することがあります。耳下腺に腫瘍ができると、耳の周囲にしこりとして触れることがあります。

耳下腺腫瘍は良性のものが多く、多形腺腫（たけいせんしゅ）や乳頭状嚢胞腺腫（ウォーシン腫瘍）などが代表的です。これらは成長が緩やかで痛みがないことが多いですが、一部の腫瘍は悪性化することがあるため、早期の診断と適切な治療が必要です。

また、耳介（耳たぶを含む耳全体）の周囲にできる良性腫瘍として、線維腫や血管腫なども耳の後ろにしこりとして現れることがあります。これらも専門医による診断が必要です。

💡 石灰化上皮腫（毛母腫）とは

石灰化上皮腫（毛母腫とも呼ばれます）は、毛包（毛根を包む組織）の細胞が増殖してできる良性の皮膚腫瘍です。子どもから若い成人に比較的多く見られ、顔や首、耳の後ろにできやすいといわれています。

特徴としては、皮膚の下に非常に硬い塊として触れることで、石のような硬さがあるのが典型的です。これは腫瘍内に石灰分（カルシウム）が沈着するためです。痛みはほとんどなく、皮膚の色に変化がないことが多いです。

悪性化することはほとんどありませんが、放置すると大きくなることがあります。治療は手術による摘出が基本となります。硬いしこりが耳の後ろに触れる場合は、石灰化上皮腫の可能性も念頭に置いておくとよいでしょう。

📌 悪性リンパ腫や転移性リンパ節腫脹の可能性

頻度は低いものの、耳の後ろのしこりが悪性疾患によるものである可能性も否定できません。特に注意が必要な疾患として、悪性リンパ腫と転移性リンパ節腫脹があります。

悪性リンパ腫はリンパ系の細胞ががん化する病気で、リンパ節が腫れるのが典型的な症状です。初期は無痛性のしこりとして気づかれることが多く、見た目だけでは良性のリンパ節炎と区別がつかないこともあります。発熱・寝汗・体重減少（B症状と呼ばれます）が伴う場合は、悪性リンパ腫の可能性を考える必要があります。

転移性リンパ節腫脹とは、頭頸部や他の部位のがんがリンパ節に転移し、そこで増殖することでしこりとして現れる状態です。耳の後ろのリンパ節には、頭皮・耳・顔面・鼻咽頭などからのリンパが流れ込んでくるため、これらの部位にがんがある場合に転移が起きることがあります。

これらの悪性疾患によるしこりは、初期にはほとんど痛みがなく、ゆっくりと大きくなるという特徴があることが多いため、「痛みがないから大丈夫」とは必ずしも言えません。長期間縮小しないしこりや、徐々に大きくなるしこりは専門医を受診することが重要です。

✨ しこりの特徴から原因を見分けるポイント

耳の後ろのしこりの原因を自分でおおまかに推測するために、いくつかの特徴に注目してみましょう。ただし、これはあくまでも参考であり、確定診断は医師にしか行えません。

まず、しこりの硬さについてです。柔らかくてゴム状なら脂肪腫の可能性が高く、やや硬めでコリコリした感触なら粉瘤が疑われます。非常に硬く石のような感触なら石灰化上皮腫（毛母腫）が考えられます。

次に、しこりの動きやすさについてです。皮膚の下でよく動くなら脂肪腫の可能性があります。皮膚に固定されていて動きにくいなら粉瘤の場合が多いです。また、深部に固定されていて全く動かないなら悪性疾患も考慮に入れる必要があります。

痛みの有無も重要な手がかりです。押すと痛い場合はリンパ節炎や感染を伴う粉瘤が疑われます。一方、痛みが全くない場合は良性腫瘍や悪性疾患の両方の可能性があります。

しこりの大きさと経過も確認してください。急激に大きくなる場合は感染・炎症や悪性疾患が疑われます。数週間かけてゆっくり縮小するなら感染後のリンパ節腫脹が考えられます。数ヶ月〜数年かけて徐々に大きくなる場合は良性腫瘍や悪性疾患の両方が候補になります。

周囲の皮膚の状態にも注目しましょう。赤みや熱感がある場合は感染・炎症が疑われます。皮膚の表面に黒い点が見える場合は粉瘤のサインである可能性が高いです。

全身症状の有無も重要です。発熱・倦怠感・体重減少などが伴う場合は、全身性の感染症や悪性疾患の可能性を考え、早急に医療機関を受診することが勧められます。

🔍 受診すべき症状と診療科の選び方

耳の後ろのしこりは、すべてが緊急性のあるものではありません。しかし、以下のような症状がある場合は早めに医療機関を受診することをおすすめします。

まず、しこりが急激に大きくなる場合です。数日〜数週間で明らかに大きくなっている場合は、感染や悪性疾患が疑われるため受診が必要です。

次に、しこりが赤く腫れて強い痛みがある場合です。粉瘤の感染（炎症性粉瘤）や蜂窩織炎（ほうかしきえん）などの感染症が疑われます。抗生物質の投与や切開排膿などの処置が必要になる場合があります。

1ヶ月以上経過してもしこりが縮小しない場合も受診の目安です。感染後のリンパ節腫脹なら通常は数週間で自然に縮小しますが、それ以上続く場合は他の原因を検索する必要があります。

複数のしこりが同時にできた場合や、首の他の部位にもしこりがある場合も注意が必要です。悪性リンパ腫や全身性の感染症（伝染性単核球症など）が疑われることがあります。

発熱・体重減少・寝汗などの全身症状を伴う場合は、悪性疾患や全身性感染症の可能性があり、早急な受診が必要です。

しこりが硬く、ほとんど動かない場合も受診が勧められます。深部に固定されたしこりは転移性リンパ節腫脹などの悪性疾患を疑う必要があります。

受診する診療科については、耳の後ろのしこりは複数の診療科が担当しうるため、迷われる方も多いと思います。まずは皮膚科または耳鼻咽喉科を受診することが一般的に適切です。皮膚科では粉瘤・脂肪腫・石灰化上皮腫などの皮膚・皮下腫瘍に対応でき、耳鼻咽喉科ではリンパ節の腫れや耳下腺腫瘍、耳に関連した感染症に対応できます。

発熱など全身症状を伴う場合は内科も選択肢のひとつです。また、受診先に迷ったり、どの科に行くべきかわからない場合は、かかりつけ医や総合病院の総合診療科に相談するのも良い方法です。

💪 耳の後ろのしこりの診断方法と治療

医療機関を受診した際には、どのような検査や治療が行われるのかを知っておくと安心です。

診断については、まず医師による問診と視診・触診が行われます。問診では、しこりに気づいた時期・経過・痛みの有無・発熱などの全身症状・最近の感染歴などが確認されます。触診では、しこりの大きさ・硬さ・動きやすさ・周囲の皮膚の状態などが評価されます。

問診・触診だけでは診断が難しい場合には、画像検査が追加されることがあります。超音波検査（エコー検査）は最も一般的に使われる検査で、しこりの内部構造や周囲の状態を詳しく調べることができます。粉瘤・脂肪腫・リンパ節腫脹などの診断に有用で、被曝がなく体への負担も少ない検査です。

CTやMRIは、しこりの深さや広がりを詳しく評価したい場合や、悪性疾患が疑われる場合に使用されます。特にMRIは軟部組織の評価に優れており、腫瘍の性質を詳しく調べるのに役立ちます。

血液検査は、全身性の感染症（伝染性単核球症など）や炎症の程度を評価するために行われることがあります。白血球数・CRP（炎症マーカー）・肝機能検査などが確認されます。

悪性疾患が強く疑われる場合や、検査でも確定診断がつかない場合には、組織を採取して病理検査（細胞診・組織診）を行うことがあります。針を刺して細胞を採取する細胞診や、しこりの一部を切除して詳しく調べる組織診が行われます。

治療方法については、原因によって大きく異なります。

粉瘤の治療としては、手術による摘出が根本的な治療です。局所麻酔下でしこりを含む嚢腫を丸ごと取り除きます。感染を起こしている炎症性粉瘤の場合は、まず抗生物質で炎症を鎮め、落ち着いてから摘出手術を行うことが一般的です。急性期には切開排膿処置が行われることもあります。

脂肪腫については、症状がなく小さいものは経過観察が選択されることもありますが、大きくなる傾向がある場合や見た目が気になる場合は手術で摘出します。

感染によるリンパ節腫脹の場合は、原因となっている感染症の治療（抗生物質・抗ウイルス薬など）が中心になります。感染が治まればリンパ節の腫れも自然に縮小することがほとんどです。

石灰化上皮腫（毛母腫）は手術による摘出が治療の基本です。再発は少ないとされていますが、完全に摘出することが重要です。

耳下腺腫瘍については、良性・悪性によって治療法が異なりますが、多くの場合は手術的切除が行われます。悪性腫瘍の場合は、手術に加えて放射線療法や化学療法が必要になることもあります。

悪性リンパ腫の場合は、化学療法（抗がん剤治療）が中心となり、病型や病期によって放射線療法が組み合わされます。血液内科や腫瘍内科での専門的な治療が必要です。

🎯 自宅でできるセルフケアと注意点

耳の後ろにしこりを発見したとき、受診前あるいは受診後に自宅でできることと、やってはいけないことについて解説します。

まず、しこりを清潔に保つことが基本です。耳の後ろは汗や皮脂が溜まりやすい部位であるため、入浴時にやさしく洗うようにしましょう。ただし、強くこすったり傷つけたりしないよう注意が必要です。

しこりを押したり、自分で潰そうとするのは厳禁です。粉瘤の場合、自分で潰すと内容物が周囲の組織に漏れ出し、重篤な感染（蜂窩織炎や膿瘍形成）を引き起こすことがあります。粉瘤は必ず医療機関で適切に処置してもらいましょう。

しこりが赤く腫れて痛みがある場合は、患部を清潔に保ちつつ、できるだけ早く医療機関を受診することが大切です。自己判断で市販薬を塗ることは、炎症を悪化させる可能性があるため避けたほうがよいでしょう。

痛みが強い場合は市販の鎮痛剤（イブプロフェンやアセトアミノフェンなど）を服用することで一時的な痛みの緩和が期待できますが、根本的な治療にはなりません。受診までの一時的な対処として使用する程度にとどめましょう。

しこりの変化を観察・記録しておくことも重要です。いつ頃から気づいたか、大きさの変化、痛みの有無、発熱など他の症状の有無などをメモしておくと、受診の際に医師への説明に役立ちます。

また、免疫力を維持することも感染によるリンパ節腫脹の予防・回復に役立ちます。十分な睡眠・バランスのとれた食事・適度な運動などの生活習慣を整えることを心がけましょう。

粉瘤ができやすい体質の方は、耳の後ろを含む皮脂腺の多い部位のスキンケアに気をつけることも予防に繋がります。毛穴の詰まりを防ぐために、こまめに洗い流すことや、肌に合った保湿ケアを行うことが参考になります。また、耳にピアスやイヤリングを着用している方は、長時間の着用を避けたり、清潔に保つことで皮膚への慢性的な刺激を減らすことができます。

しこりが気になる場合、「様子を見ていれば大丈夫かな」と思いがちですが、特に以下の場合は迷わず受診することが大切です。しこりが増大している・痛みや赤みがある・発熱など全身症状を伴う・1ヶ月以上続く・複数のしこりがある・しこりが固くて動かない、といった状況があれば早めに専門医に相談しましょう。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💡 よくある質問

📌 まとめ

耳の後ろにしこりができる原因は多様で、粉瘤・脂肪腫・リンパ節炎・石灰化上皮腫・耳下腺腫瘍・悪性リンパ腫・転移性リンパ節腫脹など、さまざまな可能性が考えられます。その多くは良性であり、適切な治療を行えば問題なく治癒するものですが、中には早期診断・治療が必要な病気も含まれています。

しこりの硬さ・動きやすさ・痛みの有無・経過などを確認することで、おおまかな原因の推測に役立てることができます。しかし、正確な診断は医師による診察・検査によってのみ確定できるものです。

しこりが急に大きくなった・赤く腫れて痛い・発熱を伴う・1ヶ月以上続く・複数のしこりがあるといった場合は、早めに皮膚科や耳鼻咽喉科などの医療機関を受診することをおすすめします。しこりは自分では見えにくい部位に発生することも多く、不安を感じるのは当然のことです。気になる症状があれば、自己判断せずに専門医に相談することが、健康を守る上で最も重要な行動です。

アイシークリニック渋谷院では、皮膚や皮下にできたしこりについてのご相談を受け付けています。耳の後ろのしこりが気になる方は、お気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 粉瘤（アテローム）・脂肪腫・石灰化上皮腫（毛母腫）などの皮膚・皮下腫瘍の診断基準および治療指針に関する学会公式ガイドライン
• 日本形成外科学会 – 粉瘤・脂肪腫・石灰化上皮腫などの良性皮膚腫瘍の手術的治療法および診療方針に関する専門情報
• 国立感染症研究所 – 風疹・麻疹・伝染性単核球症（EBウイルス感染症）などウイルス性疾患に伴うリンパ節腫脹の感染症情報および疫学データ

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務