爪囲炎の治し方を徹底解説｜原因・症状・自宅ケアから受診の目安まで

爪の周りが赤く腫れて痛い…それ、放置すると手術が必要になるケースも！
「爪囲炎（そういえん）」は意外と多くの方が経験するトラブルですが、適切なタイミングで対処しないと悪化します。
この記事を読めば、自宅でできるケア・病院に行くべきタイミング・正しい治療法がすべてわかります。

目次

1. 爪囲炎とはどんな病気？
2. 爪囲炎の主な原因
3. 爪囲炎の症状と進行のしかた
4. 爪囲炎の治し方｜自宅でできるケア
5. 爪囲炎の治し方｜病院での治療法
6. 爪囲炎を悪化させないための注意点
7. 爪囲炎の予防法
8. 爪囲炎はどの診療科に行けばよい？
9. こんな症状があればすぐに受診を
10. まとめ

💡 爪囲炎とはどんな病気？

爪囲炎とは、爪の周囲の皮膚（爪郭・そうかく）に細菌や真菌が感染し、炎症を引き起こす疾患です。爪の根元や側面に位置する爪郭は、もともと爪と皮膚の間の隙間が少なく、外部からの刺激や細菌が侵入しやすい構造をしています。

爪囲炎は大きく「急性爪囲炎」と「慢性爪囲炎」の2種類に分類されます。急性爪囲炎は、主に細菌感染によって引き起こされ、急速に赤みや腫れ、痛みが現れます。一方、慢性爪囲炎は、真菌（カビ）や刺激物への繰り返しの接触によって徐々に進行するタイプで、調理師や医療従事者など、手が常に水やアルカリ性物質にさらされる仕事をしている方に多く見られます。

日本語では「爪囲炎」のほか、「爪周囲炎」「ひょう疽（ひょうそ）」と呼ばれることもあります。ただし、ひょう疽は爪周囲だけでなく指先全体に感染が及んだ状態を指す場合もあり、爪囲炎よりも重篤な状態を意味することがあります。

爪囲炎は手の指に起こることが多いですが、足の指（特に親指）にも発生します。足の爪に生じる場合は、巻き爪や陥入爪と合併することがあり、これが長引く足の痛みの原因となることもあります。

📌 爪囲炎の主な原因

爪囲炎が起こる原因はさまざまですが、根本的には爪周囲の皮膚に何らかの「傷口」や「隙間」ができ、そこから微生物が侵入することで炎症が生じます。以下に主な原因を詳しく見ていきましょう。

✅ 甘皮（キューティクル）の処理によるもの

甘皮は爪と皮膚の境目にある薄い皮膚で、細菌や異物が爪の根元に侵入するのを防ぐバリアとしての役割を担っています。ネイルケアやマニキュアを施す際に甘皮を過度に押し上げたり、切り取ったりすることで、この保護バリアが損なわれ、細菌が侵入しやすくなります。セルフネイルやネイルサロンでの処理後に爪囲炎を発症するケースは少なくありません。

📝 爪のかみ癖・むしり癖

爪をかんだり、指の皮膚をむいたりする癖は、爪周囲に小さな傷を作り、そこから細菌が入り込む原因になります。子どもから大人まで幅広い年齢層で見られる習慣であり、ストレスや緊張が高まる場面で特に多くなる傾向があります。

🔸 巻き爪・陥入爪

爪が丸まって皮膚に食い込む「巻き爪」や「陥入爪」は、爪の端が皮膚を傷つけ、そこから細菌感染を引き起こします。足の親指に多く見られ、誤った爪の切り方（深爪や丸く切る）、窮屈な靴の着用、スポーツでの過度な負荷などが発症につながることがあります。

⚡ 外傷・打撲

指先をぶつけたり、刃物などで小さな傷を作ったりした際に、傷口から細菌が侵入することがあります。料理中に包丁で指を傷つけた、釘を踏んだ、DIY作業中に指を挟んだ、といったケースが代表的です。

🌟 水・洗剤への慢性的な接触

長時間水に浸かったり、洗剤や化学物質に繰り返し触れたりする環境では、爪周囲の皮膚が乾燥・荒れてバリア機能が低下します。この状態が続くと、真菌（カンジダ菌など）が繁殖しやすくなり、慢性爪囲炎につながります。飲食業、美容師、医療・介護職など、手を頻繁に洗う職業に就いている方はリスクが高いとされています。

💬 糖尿病・免疫機能の低下

糖尿病の方は血流障害や神経障害により傷の治りが遅く、感染症にかかりやすい状態にあります。また、ステロイド薬の長期使用、抗がん剤治療、HIV感染などにより免疫機能が低下している場合も、爪囲炎を含む皮膚感染症のリスクが高まります。こうした基礎疾患がある方は、軽症に見えても早めに医療機関を受診することが重要です。

✨ 爪囲炎の症状と進行のしかた

爪囲炎の症状は、炎症の進行度によって異なります。発症初期から重症化した場合まで、段階的に症状の変化を理解しておくことが大切です。

✅ 初期症状

爪囲炎の初期には、爪の周囲（根元や側面）がほんのりと赤くなり、軽い痛みや腫れが現れます。触れると痛みが増す「圧痛」を感じることが多く、皮膚が突っ張るような違和感を覚える方もいます。この段階では、まだ膿はなく、適切なケアを行えば比較的早く改善することが多いです。

📝 中程度の症状

炎症が進むと、赤みや腫れが強くなり、ズキズキとした拍動性の痛みが現れます。感染が広がると、爪の周囲に膿（うみ）がたまり始めます。膿がたまった状態を「膿瘍（のうよう）」と呼び、患部が白や黄色に変色して膨らんで見えることがあります。この段階になると自然に改善することは難しくなり、医療機関での処置が必要になることがほとんどです。

🔸 重症化した場合

適切な治療を受けずに放置すると、感染が爪の下（爪床）や骨（骨髄炎）、腱（腱鞘炎）にまで波及することがあります。指全体が赤く腫れ、強い痛みとともに発熱を伴うこともあります。この状態を「ひょう疽」と呼び、緊急の外科的処置が必要になる場合があります。特に糖尿病などの基礎疾患がある方では、重症化が速い傾向があるため注意が必要です。

⚡ 慢性爪囲炎の特徴

慢性爪囲炎は、急性のような強い痛みや腫れは少なく、爪周囲の皮膚が慢性的に赤く硬くなり、爪の変形（でこぼこや白濁）を引き起こすことがあります。長期間にわたって症状が続くため、「なんとなくずっと調子が悪い」と感じる方も多く、気づかないうちに悪化していることがあります。

🔍 爪囲炎の治し方｜自宅でできるケア

爪囲炎の初期段階（赤みや腫れはあるが、膿がまだ出ていない状態）であれば、自宅でのケアで症状が改善することがあります。ただし、症状が悪化した場合や、数日たっても改善しない場合は、必ず医療機関を受診してください。

🌟 温浴（ぬるま湯につける）

感染の初期段階では、患部を1日に数回、ぬるま湯（37〜40度程度）に10〜15分程度つける「温浴」が効果的です。温浴により血流が促進され、免疫細胞が感染部位に集まりやすくなります。また、皮膚が柔らかくなることで、たまっている膿が自然に排出される可能性があります。抗菌作用を期待して、塩を少量溶かした塩水で行うことを勧める方もいますが、基本的にはぬるま湯で十分です。

💬 清潔を保つ

感染の拡大を防ぐために、患部を常に清潔に保つことが重要です。石けんと水で優しく洗い、清潔なタオルやガーゼで水分をていねいに拭き取ります。患部を触る前後は必ず手を洗い、爪をかんだり触ったりする行為は控えましょう。

✅ 市販の抗菌薬（外用）の使用

薬局で購入できる市販の抗菌外用薬（クロラムフェニコール含有の軟膏など）を患部に塗ることで、細菌の増殖を抑える効果が期待できます。ただし、市販薬はあくまでも補助的なものであり、膿がたまっていたり、症状が強かったりする場合は効果が限定的です。薬剤師に相談のうえで使用することをお勧めします。

📝 患部を保護する

炎症が起きている指への余計な刺激を避けるため、患部を絆創膏やガーゼで保護します。特に水や洗剤に触れる作業をする場合は、ゴム手袋を着用することで悪化を防げます。ただし、ゴム手袋内部に汗がたまると、逆に蒸れてしまうため、内側にコットン手袋を重ねて使用するとよいでしょう。

🔸 原因となる行動を控える

爪をかむ、甘皮を過度に処理するなど、爪囲炎の原因となっている行動があれば、治療中は控えることが大切です。ネイルアートや人工爪も、回復するまでは避けましょう。

⚡ 自宅ケアの限界と注意点

自宅でのケアは初期段階に限り有効であり、以下のような状況では自己処置を続けることは危険です。膿がはっきりと見える、痛みが強くなっている、2〜3日ケアを続けても改善しない、発熱や悪寒がある、指全体が赤く腫れている場合は、速やかに医療機関を受診してください。特に、針などで自分で膿を出そうとする行為は、感染を広げたり、二次感染を引き起こしたりする危険性があるため、絶対に行わないでください。

💪 爪囲炎の治し方｜病院での治療法

病院では、爪囲炎の重症度や原因に応じてさまざまな治療法が選択されます。

🌟 外用薬（塗り薬）の処方

初期の急性爪囲炎では、抗生物質を含む外用薬（抗菌軟膏）が処方されることがあります。フシジン酸ナトリウムやクロラムフェニコールなどを含む軟膏が一般的に使用されます。慢性爪囲炎でカンジダ菌などの真菌が原因の場合は、抗真菌薬（クロトリマゾールやミコナゾールなど）の外用薬が処方されます。

💬 内服薬（飲み薬）の処方

感染が比較的広範囲に及んでいる場合や、外用薬だけでは効果が不十分な場合は、抗生物質の内服薬が処方されます。主にセファレキシンなどのセフェム系抗生物質や、アモキシシリンなどのペニシリン系抗生物質が用いられます。ただし、細菌の種類によって効果的な抗生物質が異なるため、培養検査で原因菌を特定してから薬を選ぶこともあります。

✅ 切開排膿（せっかいはいのう）

膿がたまっている場合は、局所麻酔をして患部を小さく切開し、膿を排出する処置（切開排膿）が行われます。この処置により、膿による圧力が解放されるため、痛みが急激に楽になります。切開後は洗浄・消毒を行い、ガーゼで保護します。処置自体は数分で終わることがほとんどで、外来で受けられます。

📝 爪の部分的な除去（爪剥離・抜爪）

感染が爪の下まで及んでいる場合や、爪が感染の温床になっている場合は、爪を部分的に、または全体的に取り除く処置が必要になることがあります。これを爪剥離（そうはくり）や抜爪（ばっそう）と呼びます。局所麻酔のもとで行われ、痛みは最小限に抑えられます。爪は時間をかけて再生しますが、完全に生え変わるまでには数カ月から半年程度かかります。

🔸 巻き爪・陥入爪に対する処置

巻き爪や陥入爪が原因の爪囲炎に対しては、感染を治療するとともに、根本原因である爪の形状を矯正する処置も行われます。矯正方法にはいくつかの種類があります。

ワイヤー矯正法は、形状記憶合金や特殊なワイヤーを爪に装着し、爪が平らになるよう矯正する方法です。痛みが少なく、日常生活への影響も少ない治療法です。フェノール法は、繰り返す陥入爪に対して行われる処置で、爪の端を少し切除したうえでフェノールという薬剤を用いて爪の根元の一部を化学的に焼灼し、再発を防ぎます。手術的切除は、保存的治療では改善しない重症の陥入爪に対して行われる手術で、爪の端と爪母（爪を作る組織）の一部を切除します。

⚡ 培養検査

繰り返す爪囲炎や慢性爪囲炎の場合は、原因となっている微生物を特定するために、膿や爪の組織を採取して培養検査を行います。細菌なのか真菌なのか、またどの種類の薬剤に感受性があるかを確認することで、より的確な治療薬を選ぶことができます。

🎯 爪囲炎を悪化させないための注意点

爪囲炎の治療中や回復後に気をつけたいことをまとめました。これらの注意点を守ることで、症状の悪化や再発を防ぐことができます。

🌟 患部を触りすぎない

炎症が起きている部分を過度に触ったり、引っかいたりすることで、炎症が広がったり、二次感染を招いたりすることがあります。かゆみや違和感があっても、できるだけ触らないようにしましょう。

💬 処方された薬を最後まで使いきる

抗生物質の内服薬が処方された場合は、症状が改善してきても自己判断で服用をやめないことが大切です。薬の服用を途中でやめると、細菌が完全に死滅せずに耐性菌が生まれる可能性があります。処方された期間は必ず服用を続けましょう。

✅ 水や洗剤への過度な接触を避ける

治療中は可能な限り患部を水や洗剤から遠ざけることが重要です。皿洗いや掃除などの家事をする際は、ゴム手袋を着用して患部を保護しましょう。

📝 深爪や丸い爪切りを避ける

足の爪囲炎・陥入爪の場合は、爪の切り方が非常に重要です。爪を短く切りすぎる「深爪」や、爪の端を丸く切る行為は、爪が皮膚に食い込む原因になります。爪は指の先端に合わせてまっすぐ（スクエアカット）に切り、端は少し残すようにしましょう。

🔸 窮屈な靴の着用を控える

足の爪囲炎がある場合、先の細い靴やヒールの高い靴は爪への圧迫を増やし、症状を悪化させます。治療中はつま先に余裕のある靴を選び、足への負担を減らすことが大切です。

⚡ ネイルアートを控える

マニキュアや人工爪、ジェルネイルなどは、爪周囲の皮膚への刺激となったり、感染状態の観察を妨げたりするため、爪囲炎の治療中は避けましょう。また、ネイルサロンでの甘皮処理も、炎症が完全に治まるまでは控えることをお勧めします。

💡 爪囲炎の予防法

爪囲炎は、日常生活の中でいくつかの点に気をつけることで、ある程度予防することができます。

🌟 正しい爪の切り方を習慣にする

爪は短く切りすぎず、指先の形に沿ってまっすぐ切ることが基本です。爪の端を過度に丸く切ると、爪が皮膚に食い込みやすくなります。爪切りは清潔なものを使用し、定期的に消毒しましょう。

💬 甘皮を無理に処理しない

甘皮は爪の根元を守る重要なバリアです。ネイルケアの際は、甘皮を過度に押し上げたり、切り取ったりしないよう注意しましょう。甘皮処理を行う場合は、専門のネイリストに任せることが安全です。

✅ 手の保湿を心がける

乾燥した皮膚は細かいひび割れが生じやすく、そこから細菌が侵入することがあります。手洗いや水仕事の後は、ハンドクリームなどで丁寧に保湿を行いましょう。特に秋冬など、空気が乾燥する季節は意識的なケアが大切です。

📝 水仕事の際は手袋を使用する

長時間の水仕事や洗剤を使う作業をする場合は、ゴム手袋を着用して皮膚への影響を最小限に抑えましょう。ゴム手袋の中が蒸れないよう、コットン手袋を内側に重ねて使うとより効果的です。

🔸 爪をかむ癖を改善する

爪をかむ癖がある方は、その習慣が爪囲炎のリスクを高めていることを意識してください。爪に苦い味のマニキュアを塗ったり、ストレスの原因に向き合ったりすることで、癖を改善できる場合があります。子どもの場合は、無理に叱るのではなく、代替行動を促すアプローチが有効なこともあります。

⚡ 合わない靴を避ける

足の爪囲炎を予防するためには、足に合った靴を選ぶことが重要です。つま先が細く窮屈な靴、踵が高い靴、サイズが合っていない靴はいずれも爪への圧迫を引き起こします。靴を選ぶ際はつま先に1〜1.5cmの余裕があるものを選び、長時間歩く際はサポート力のある靴下を組み合わせると良いでしょう。

🌟 基礎疾患の管理をしっかり行う

糖尿病や免疫疾患がある方は、血糖値のコントロールや定期的な通院を通じて、感染症リスクを下げることが爪囲炎の予防にもつながります。手足のわずかな傷や変化にも注意を払い、気になる症状は早めに医師に相談しましょう。

📌 爪囲炎はどの診療科に行けばよい？

爪囲炎と思われる症状がある場合、どの診療科を受診すればよいか迷う方も多いかと思います。以下に主な受診先をご紹介します。

💬 皮膚科

爪囲炎の多くは皮膚科で診てもらえます。皮膚科では、感染の原因が細菌なのか真菌なのかを判断し、適切な薬を処方してもらえます。軽症から中等症の爪囲炎であれば、皮膚科を第一の選択肢として考えると良いでしょう。

✅ 形成外科・整形外科

膿がたまって切開排膿が必要な場合や、巻き爪・陥入爪の手術的処置が必要な場合は、形成外科や整形外科を受診します。特に爪の変形や再発予防のための手術を検討している場合は、形成外科が専門性が高い場合が多いです。

📝 外科

感染が重症化してひょう疽になっている場合や、切開排膿が急ぎで必要な状況では、外科（特に手外科）を受診することがあります。休日や夜間で専門科の受診が難しい場合は、救急外来で対応してもらうことも可能です。

🔸 フットケア外来・爪外来

足の爪のトラブルに特化した「フットケア外来」や「爪外来」を設けている医療機関もあります。巻き爪や陥入爪を繰り返している方、糖尿病性足病変がある方などは、こうした専門外来を活用するとより丁寧な対応を受けられることがあります。

なお、どの診療科に行くべきか迷った場合は、かかりつけ医やクリニックに電話して相談することも一つの方法です。症状の状態を伝えると、適切な診療科や受診のタイミングを案内してもらえるでしょう。

✨ こんな症状があればすぐに受診を

爪囲炎の多くは適切なケアや治療で改善しますが、以下の症状が見られる場合は、放置せず速やかに医療機関を受診してください。

指全体が赤く腫れ上がっているとき。爪周囲だけでなく指全体に炎症が広がっている場合は、感染が深部に及んでいる可能性があります。ひょう疽や腱鞘炎、骨髄炎など重篤な状態に進行していることが考えられ、早急な処置が必要です。

発熱や悪寒があるとき。局所感染であれば通常は発熱しませんが、発熱が見られる場合は、感染が全身に広がっている（敗血症）可能性も否定できません。特に糖尿病や免疫低下がある方では、この可能性が高まります。

痛みが急激に強くなっているとき。時間を経るごとに痛みが増している場合、感染が拡大していることが疑われます。

膿が多量に出ているとき。膿がどんどん増えている、または色が濃くなっている場合は感染が悪化しているサインです。

指が動かしにくいとき。腱（けん）や関節に感染が及ぶと、指が曲げにくくなったり、動かすと強い痛みを感じたりすることがあります。

自宅ケアをしても2〜3日で改善しないとき。初期であっても、セルフケアに反応しない場合は、重症化を防ぐために医療機関を受診することが大切です。

糖尿病や免疫抑制状態があるとき。こうした基礎疾患がある方は、軽度の爪囲炎でも早めに受診することが推奨されます。感染の進行が速く、気づいたときには重篤化していることがあるためです。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🔍 よくある質問

💪 まとめ

爪囲炎は爪の周囲に起こる感染性の炎症で、細菌や真菌が主な原因となります。爪のかみ癖や甘皮の過剰な処理、巻き爪、水や洗剤への長時間の接触などが発症のきっかけになりやすく、初期であれば温浴や清潔保持などの自宅ケアで改善することもあります。しかし、膿がたまっていたり、症状が数日で改善しなかったり、痛みが強くなっていたりする場合は、自己判断でのケアに頼らず、皮膚科や形成外科などの医療機関を受診することが大切です。

病院では、抗菌薬の処方から切開排膿、巻き爪の矯正・手術まで、状態に合わせた治療を受けることができます。特に糖尿病などの基礎疾患がある方は、感染が重篤化しやすいため、軽微な症状でも早めの受診を心がけましょう。

日常生活では、正しい爪の切り方、甘皮の適切なケア、手の保湿、水仕事時の手袋着用などを習慣にすることで、爪囲炎の予防につながります。爪のトラブルは「たかが爪」と軽視されがちですが、放置すると生活の質に大きく影響することがあります。気になる症状があれば早めに専門家に相談するようにしましょう。アイシークリニック渋谷院でも、爪のトラブルに関するご相談を受け付けていますので、お気軽にご来院ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 爪囲炎・皮膚感染症に関する診療ガイドライン・治療指針（細菌性・真菌性皮膚感染症の診断および外用薬・内服薬の選択基準）
• 日本形成外科学会 – 陥入爪・巻き爪の診断・治療法（切開排膿・爪矯正・抜爪などの外科的処置に関する専門的情報）
• 厚生労働省 – 抗菌薬（抗生物質）の適正使用に関する情報（耐性菌予防・処方薬の服用完遂の重要性に関する患者向け啓発資料）

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務