Preguntas Frecuentes (FAQ)

El acné adolescente se produce principalmente por la hipersecreción de sebo debida a los cambios hormonales del crecimiento, y tiende a aparecer en la zona T (frente y nariz). El acné adulto tiene como causas el estrés, la falta de sueño, el desequilibrio hormonal y la deshidratación, y tiende a aparecer en la zona U (mentón y línea de la mandíbula), con tendencia a reaparecer en los mismos lugares. Los métodos de tratamiento también varían según la causa.

No se recomienda reventar los granos por cuenta propia. Si se hace de forma inadecuada, existe el riesgo de que las bacterias se propaguen y la inflamación empeore, o de que se dañen los tejidos circundantes y queden manchas de hiperpigmentación o cicatrices con forma de cráter. Incluso para extraer el contenido de los comedones blancos o negros, el procedimiento denominado extracción de comedones que se realiza en un centro médico con los instrumentos adecuados y en condiciones de asepsia es la opción más segura.

El acné se clasifica según su estadio de progresión. El comedón cerrado (milium) corresponde a la fase inicial en la que el sebo obstruye el poro; el comedón abierto (punto negro) es el estado en que el poro está abierto y el sebo se ha oxidado; la pápula roja es el estado con inflamación; la pústula amarilla es el estado en que se ha acumulado pus; y el nódulo o quiste (grano púrpura) es un estado grave con inflamación en las capas más profundas. Cuanto antes se inicie el tratamiento, menos probabilidades hay de que queden cicatrices.

En primer lugar, se recomienda visitar un dermatólogo que ofrezca tratamientos cubiertos por el seguro médico. En dermatología se pueden recibir tratamientos con cobertura de seguro como antibióticos tópicos e internos, adapaleno (Differin) y peróxido de benzoílo (Epiduo). Si no se observa mejoría o se desea tratar las cicatrices de acné, puede considerarse acudir a una clínica de dermatología estética que ofrezca tratamientos privados como el peeling químico o el láser.

Los alimentos con una relación causal científicamente demostrada son limitados, pero existen estudios que señalan que los alimentos con alto índice glucémico (alimentos que elevan rápidamente el nivel de azúcar en sangre, como el arroz blanco, el pan y el azúcar) y los productos lácteos pueden agravar el acné. La relación con el chocolate y las comidas grasas no está del todo clara, pero llevar una dieta equilibrada tiene un efecto positivo sobre la salud de la piel.

Es posible maquillarse aunque se tenga acné, pero hay que tener en cuenta algunos aspectos. Elija productos etiquetados como no comedogénicos (que no obstruyen los poros) y evite las bases con alto contenido en aceite. Al llegar a casa, retire el maquillaje rápidamente y mantenga la piel limpia. Aplicar maquillaje en capas gruesas para disimular el acné puede empeorar la situación.

El empeoramiento del acné por el uso de mascarilla (maskné) tiene múltiples causas: la humedad acumulada dentro de la mascarilla favorece la proliferación de bacterias; la fricción de la mascarilla deteriora la función de barrera de la piel; y los cambios de humedad provocados por la respiración hacen que la piel alterne entre sequedad y exceso de humedad. Como medidas preventivas, es importante usar mascarillas limpias, elegir materiales suaves para la piel y lavarse la cara al llegar a casa para mantenerla limpia.

La predisposición al acné tiene un componente genético. Existen estudios que indican que, si los padres tienen tendencia al acné, los hijos también pueden tenerla. Esto se debe a que factores como la cantidad de sebo secretado, el tamaño de los poros y la facilidad para desarrollar reacciones inflamatorias están influenciados genéticamente. Sin embargo, la genética no lo determina todo, y es posible mejorar la situación con un cuidado adecuado de la piel y el tratamiento oportuno.

Las cicatrices de acné se clasifican principalmente en tres tipos. El tipo con enrojecimiento es el resultado de la dilatación vascular tras la inflamación, y en muchos casos se va atenuando de forma natural en un período de varios meses a un año. El tipo con hiperpigmentación son manchas marrones que permanecen debido a la acumulación de melanina. El tipo con cráteres (cicatrices atróficas) es el estado en que el tejido cutáneo ha sido destruido y se ha hundido; este tipo no suele mejorar de forma natural y requiere un tratamiento especializado.

Depende del tipo de cicatriz. Las cicatrices con enrojecimiento o hiperpigmentación tienden a atenuarse de forma natural en un período de varios meses a un año gracias a la renovación celular de la piel. Sin embargo, las cicatrices con cráteres (depresiones) han sufrido daños hasta la dermis, por lo que raramente desaparecen de forma natural. Se puede esperar una mejoría si se recibe el tratamiento adecuado de forma temprana.

Las cicatrices de acné en forma de cráter también pueden mejorar con el tratamiento adecuado. Entre los tratamientos más representativos se encuentran el láser fraccionado (que abre microperforaciones en la piel para estimular la regeneración de colágeno), el Dermapen Microneedling (que estimula la piel con microagujas), la subcisión (que libera las adherencias bajo la depresión) y el TCA CROSS (tratamiento con ácido). El tratamiento más adecuado varía según la profundidad y la forma de la depresión.

Para mejorar el enrojecimiento de las cicatrices de acné, en los centros médicos se utilizan láseres vasculares como el V-Beam y la fototerapia IPL, que pueden ser de ayuda. En cuanto al cuidado en el hogar, es importante usar cosméticos con derivados de vitamina C o ácido tranexámico y aplicar protección solar de forma constante. El enrojecimiento se va atenuando con el tiempo, y el tratamiento puede contribuir a acelerar esa mejoría.

La hiperpigmentación de las cicatrices de acné (hiperpigmentación postinflamatoria) puede mejorar con el cuidado adecuado y el paso del tiempo. Normalmente tarda entre 6 meses y un año en desaparecer de forma natural, pero con ingredientes despigmentantes como derivados de vitamina C e hidroquinona, el peeling químico o el toning láser, es posible acelerar esa mejoría. Dado que la exposición a los rayos UV puede agravar la hiperpigmentación, el uso de protector solar es fundamental.

El número de visitas para el tratamiento de cicatrices de acné varía considerablemente según el tipo y la gravedad de las cicatrices. En casos de enrojecimiento o hiperpigmentación leve, suelen ser necesarias entre 3 y 5 sesiones; en el caso de cicatrices en forma de cráter, a menudo se requieren 5 o más sesiones, e incluso más de 10. El intervalo entre sesiones es generalmente de 4 a 6 semanas. Durante la consulta se explicará el plan de tratamiento y el número estimado de sesiones.

Las cicatrices de acné que se formaron hace más de 10 años también pueden tratarse. En algunos casos puede ser difícil eliminarlas por completo, pero con tratamientos como el láser fraccionado o el Dermapen Microneedling es posible reducir la profundidad de las depresiones y hacerlas menos visibles. Dado que el tejido cicatricial ya está estabilizado, es menos probable observar cambios drásticos en una sola sesión, pero con varias sesiones de tratamiento se puede esperar una mejoría gradual.

Existen múltiples causas para los poros dilatados. Los «poros abiertos» se producen cuando el exceso de sebo dilata el poro; los «poros con puntos negros» son aquellos en los que el sebo y las células muertas de la piel se mezclan y se oxidan; y los «poros caídos» son aquellos que se alargan verticalmente por la disminución del colágeno debida al envejecimiento. Dado que el tratamiento más adecuado varía según la causa, lo más importante es determinar primero la causa mediante una consulta médica.

Los puntos negros en los poros (nariz de fresa) son el resultado de que el sebo y las células muertas acumuladas en los poros se oxidan y se ven de color negro. En centros médicos, el Peeling Químico, el HydraFacial y el toning láser pueden ser de ayuda. En casa, la limpieza facial enzimática y los cosméticos con retinol son eficaces; sin embargo, el uso excesivo de parches para poros puede resultar contraproducente.

No es posible cambiar el tamaño del poro en sí, pero sí es posible hacer que los poros se vean menos visibles. Al mejorar las causas que hacen que los poros se noten (exceso de sebo, flacidez, obstrucción, etc.), los poros pueden verse más cerrados. Los tratamientos que estimulan la producción de colágeno mediante láser o Dermapen Microneedling, así como los que regulan la queratina mediante peelings, pueden ser de ayuda.

Los poros y el acné están estrechamente relacionados. El acné se produce cuando el sebo se acumula en los poros y la bacteria del acné (Cutibacterium acnes) se multiplica y genera inflamación. Cuando los poros están dilatados, es más fácil que se acumule sebo, lo que favorece la aparición del acné. Cuidar adecuadamente los poros también contribuye a prevenir el acné.

Los poros caídos son el resultado de la disminución del colágeno y la pérdida de firmeza de la piel debidas al envejecimiento, y se caracterizan por la apariencia ovalada y alargada verticalmente del poro. Para mejorarlos, los tratamientos que recuperan la firmeza de la piel pueden ser de ayuda. La HIFU, el tratamiento con radiofrecuencia (RF) y el láser fraccionado contribuyen a estimular la producción de colágeno. En el cuidado domiciliario, se recomienda el uso de retinol y derivados de vitamina C.

El tratamiento del acné incluye tanto tratamientos cubiertos por el seguro médico como tratamientos privados. En los tratamientos con seguro se incluyen medicamentos tópicos (adapaleno, peróxido de benzoílo, antibióticos), medicamentos orales (antibióticos, medicina herbal) y la extracción de comedones. Los tratamientos privados incluyen el Peeling Químico, el láser, el fotofacial y el Dermapen Microneedling, y se consideran cuando los tratamientos con seguro no han sido suficientemente eficaces.

El tratamiento del acné (acné vulgar) está cubierto por el seguro médico de salud. La consulta médica, los medicamentos tópicos (Differin, Epiduo, Duac, etc.) y los medicamentos orales (antibióticos, medicina herbal, etc.) pueden recibirse con cobertura de seguro. Con una participación del 30%, el costo aproximado de la primera consulta es de 2.000 a 3.000 yenes. Los tratamientos como el Peeling Químico o el láser son tratamientos privados sin cobertura de seguro.

El Peeling Químico es un tratamiento en el que se aplica un agente ácido sobre la piel para eliminar las células muertas y estimular la renovación celular. Se utilizan sustancias como el ácido glicólico o el ácido salicílico. Ayuda a desobstruir los poros, contribuye a la mejoría y prevención del acné, y puede mejorar la hiperpigmentación de las cicatrices de acné. La duración de la sesión es de aproximadamente 15 a 30 minutos y el tiempo de recuperación es relativamente corto.

El Dermapen Microneedling es un tratamiento en el que se realizan microperforaciones en la piel con agujas muy finas para aprovechar la capacidad natural de regeneración de la piel y estimular la producción de colágeno. Está indicado para las cicatrices de acné en forma de cráter, los poros dilatados y la mejora de la textura de la piel. Durante la sesión se aplica una crema anestésica para reducir las molestias. Tras la sesión puede aparecer enrojecimiento e inflamación durante 1 a 3 días, que irán remitiendo gradualmente.

El láser fraccionado es un tratamiento en el que el láser crea innumerables microperforaciones en la piel y, durante el proceso de cicatrización, regenera el colágeno. Está indicado para las cicatrices de acné en forma de cráter, los poros dilatados y la mejora de la textura irregular de la piel. Dado que en cada sesión se renueva aproximadamente entre el 10 y el 20% de la piel, son necesarias varias sesiones. El tiempo de recuperación es de aproximadamente 3 a 7 días, durante los cuales pueden aparecer enrojecimiento y aspereza en la piel.

El costo del tratamiento de cicatrices de acné varía según el método utilizado. Como referencia orientativa, el Peeling Químico tiene un costo de aproximadamente 5.000 a 15.000 yenes por sesión; el Dermapen Microneedling, de aproximadamente 20.000 a 40.000 yenes por sesión; y el láser fraccionado, de aproximadamente 30.000 a 80.000 yenes por sesión. En muchos casos se requieren varias sesiones, y también se ofrecen planes en modalidad de curso con condiciones más ventajosas. Para más información, se explicará en detalle durante la consulta.

El período de recuperación varía según el tratamiento. Con el Peeling Químico el tiempo de recuperación es prácticamente mínimo; puede aparecer un leve enrojecimiento durante unas pocas horas. Con el Dermapen Microneedling el enrojecimiento y la inflamación pueden durar entre 1 y 3 días. Con el láser fraccionado el enrojecimiento, la inflamación y la aspereza pueden durar entre 3 y 7 días. En todos los casos, es fundamental protegerse de los rayos UV e hidratarse bien tras el tratamiento.

El horario de atención de IC Clinic Shibuya es de 10:00 a 19:00 (pausa entre 14:00 y 15:00; última admisión a las 18:30). Atendemos también los sábados y domingos, por lo que las personas con poco tiempo entre semana también pueden visitarnos. Existen algunos días sin consulta, como durante las festividades de Año Nuevo; para más información, le rogamos que nos llame por teléfono o consulte nuestro sitio web.

IC Clinic Shibuya se encuentra a 3 minutos a pie de la estación de Shibuya (JR). La dirección es New Sansui Building, 5.º piso, 3-16-2 Shibuya, Shibuya-ku, Tokyo. Desde la salida Este de la estación de Shibuya, siga por la Meiji-dori en dirección a Ebisu; la clínica se encuentra justo en el cruce de Shibuya 3-chome.

Nuestra clínica funciona con cita previa. Puede reservar por teléfono (0120-335-661) o a través de nuestro sitio web. También puede venir sin cita, pero le pedimos que tenga en cuenta que los pacientes con cita tienen prioridad, por lo que es posible que deba esperar. Para quienes visitan la clínica por primera vez se reserva tiempo para una consulta inicial, por lo que se recomienda pedir cita con antelación.

IC Clinic Shibuya está especializada en el tratamiento del acné, las cicatrices de acné y los poros. Ofrecemos una amplia gama de opciones, desde el tratamiento del acné con cobertura de seguro médico hasta tratamientos privados como el Peeling Químico, el Dermapen Microneedling, el láser fraccionado y el fotofacial. También realizamos cirugías ambulatorias de quistes epidérmicos (ateroma) y lipomas a cargo de médicos especialistas en cirugía plástica y reconstructiva.

Sí, también le damos la bienvenida si viene únicamente para una consulta. Escuchamos sus preocupaciones relacionadas con el acné y las cicatrices de acné, exploramos el estado actual de su piel y le explicamos las opciones de tratamiento más adecuadas y sus costos. No le impondremos ningún tratamiento el mismo día, así que no dude en consultarnos con total tranquilidad.