💬 「もしかして、自分ってワキガ？」
そう気になったことはありませんか？
実は、ワキガは正式な医学用語で「腋臭症（えきしゅうしょう）」と呼ばれる、れっきとした医学的な状態。清潔にしているのにニオイが消えない…それは体質が原因かもしれません。
この記事を読めば、原因・セルフチェック・治療法までひとまとめにわかります。
「なんとなく気になるけど、どうすれば…」と悩んでいる方こそ、ぜひ読んでみてください👇
🚨 こんな人はとくに要チェック！
✅ 汗をかくとニオイが気になる
✅ 家族にワキガの人がいる
✅ 耳アカが湿っている（ベタベタしている）
✅ デオドラントを使っても効果が薄いと感じる
目次
- ワキガの正式名称「腋臭症」とはどういう意味か
- ワキガ（腋臭症）が起こる仕組み：アポクリン汗腺の役割
- エクリン汗腺とアポクリン汗腺の違い
- ワキガと多汗症の違い
- ワキガのセルフチェック方法
- ワキガになりやすい人の特徴と遺伝との関係
- ワキガ（腋臭症）の診断方法
- ワキガの治療法と選択肢
- 日常生活でできるにおいのケア方法
- まとめ
💡 この記事のポイント
ワキガの正式名称は「腋臭症」で、ABCC11遺伝子に関連するアポクリン汗腺の分泌物が常在菌に分解されることが原因。体質・遺伝によるものであり、剪除法やマイクロ波治療など複数の治療法がある。
💡 1. ワキガの正式名称「腋臭症」とはどういう意味か
ワキガの正式名称は「腋臭症（えきしゅうしょう）」です。漢字を分解すると、「腋（えき）」は脇の下を意味し、「臭（しゅう）」はにおい、「症（しょう）」は症状や状態を表しています。つまり腋臭症とは、脇の下から独特のにおいが生じる状態を指す医学用語です。
英語では「Bromhidrosis（ブロムハイドロシス）」と呼ばれることもありますが、より専門的には「Osmidrosis（オスミドロシス）」または「Axillary osmidrosis」と表現されます。Axillaryは「腋窩（えきか）」＝脇の下を意味する解剖学的な用語です。
日本では「ワキガ」という呼び方が一般的ですが、これは俗称にあたります。医療機関を受診する際には「腋臭症」という正式名称が使われ、保険診療の対象にもなります。ただし、治療方法によっては保険適用外（自由診療）となる場合もあるため、受診時に確認することが大切です。
「ワキガ」という言葉にはネガティブなイメージが伴うことも多いですが、腋臭症は生活習慣の乱れや不衛生さが原因ではなく、主に体質や遺伝によって引き起こされるものです。そのため、悩んでいる方が自分を責める必要はまったくありません。医療的なアプローチで改善できる可能性は十分にあります。
Q. ワキガの正式な医学名称は何ですか？
ワキガの正式名称は「腋臭症（えきしゅうしょう）」です。「腋」は脇の下、「臭」はにおい、「症」は状態を意味する医学用語です。英語では「Axillary osmidrosis」と表現されます。治療法によっては保険診療の対象となるケースもあります。
📌 2. ワキガ（腋臭症）が起こる仕組み：アポクリン汗腺の役割
腋臭症の根本的な原因となっているのは、「アポクリン汗腺（アポクリンかんせん）」と呼ばれる汗腺の一種です。汗腺には大きく分けてエクリン汗腺とアポクリン汗腺の2種類がありますが、ワキガに関係しているのはアポクリン汗腺のほうです。
アポクリン汗腺から分泌される汗は、通常の汗とは異なりタンパク質・脂質・鉄分・アンモニアなどの成分を含んでいます。この汗自体は分泌直後には無臭に近いのですが、皮膚の表面に存在する常在菌（ブドウ球菌やコリネバクテリウムなど）がこれらの成分を分解することで、独特の酸味のある刺激的なにおいが発生します。
アポクリン汗腺は思春期ごろから発達・活性化し始め、性ホルモンの影響を強く受けます。そのため、ワキガのにおいは思春期を迎えたころに突然気になり始めることが多いです。また、ストレスや緊張、激しい運動などが引き金となってアポクリン汗腺の分泌が増えることもあります。
アポクリン汗腺が特に多く分布している場所は、脇の下（腋窩）のほか、外耳道（耳の中）、乳輪まわり、陰部、へそのまわりなどです。脇の下に集中しているため、腋臭症のにおいは脇を中心に発生することがほとんどです。
✨ 3. エクリン汗腺とアポクリン汗腺の違い
ワキガを正確に理解するためには、エクリン汗腺とアポクリン汗腺の違いを知っておくことが重要です。
エクリン汗腺は全身に約200〜400万個存在しており、体温調節を主な目的としています。エクリン汗腺から分泌される汗は99%以上が水分で、塩分（ナトリウム）をわずかに含む程度です。においはほとんどなく、皮膚の毛穴とは別の「汗孔（かんこう）」と呼ばれる開口部から直接皮膚表面へと分泌されます。
一方、アポクリン汗腺は毛包（もうほう）に開口しており、毛根に付属する形で存在しています。分布している場所は限られており、脇の下・外耳道・乳輪・陰部・へそ周辺などに集中しています。アポクリン汗腺から出る汗は乳白色ややや黄色みがかった色をしており、粘り気があります。この粘性のある汗に含まれる有機成分が、皮膚常在菌によって分解されることでにおいが発生します。
また、アポクリン汗腺の数や大きさには個人差があり、アポクリン汗腺が発達している人ほどにおいが強く出やすいとされています。ワキガ体質の方は、そうでない方に比べてアポクリン汗腺の数が多く、また一つひとつの腺の大きさも大きい傾向があります。
Q. アポクリン汗腺とエクリン汗腺の違いは何ですか？
エクリン汗腺は全身に約200〜400万個あり、99%以上が水分の無臭の汗を分泌して体温調節を担います。一方、アポクリン汗腺は脇の下・外耳道・乳輪などに限定的に分布し、タンパク質・脂質・鉄分を含む粘性のある汗を分泌します。この成分が皮膚常在菌に分解されることでワキガ特有のにおいが発生します。
🔍 4. ワキガと多汗症の違い
ワキガ（腋臭症）と混同されやすい症状に「多汗症（たかんしょう）」があります。どちらも脇の下に関わる症状ですが、メカニズムや原因がまったく異なります。
多汗症は、エクリン汗腺から必要以上に大量の汗が分泌される状態です。エクリン汗腺の汗は主に水分・塩分からなるため、においの原因にはなりにくいのですが、大量の汗が衣類を濡らしたり、皮膚を長時間湿らせたりすることで二次的に雑菌が繁殖し、においが生じることがあります。これを「汗臭（あせくさ）」と呼び、ワキガとは区別されます。
ワキガのにおいはアポクリン汗腺が原因であり、汗の量が少なくてもにおいが出ることがあります。一方、多汗症の場合は汗の量は多くても、においは比較的弱いか、またはほとんどない場合もあります。
ただし、ワキガと多汗症が合併している場合もあり、その場合はにおいがより顕著になります。多汗症によって分泌されたエクリン汗が、アポクリン汗腺の分泌物を皮膚全体に広げてしまうため、においが広がりやすくなるからです。
治療についても、ワキガと多汗症では対応が異なります。多汗症の場合は汗の分泌を抑えることが目的となり、塩化アルミニウム製剤の外用やボツリヌストキシン注射、内服薬などが使われます。ワキガの場合はアポクリン汗腺そのものを減少・除去することが根本的な治療となるため、外科的なアプローチが主体となります。
💪 5. ワキガのセルフチェック方法
「自分はワキガかもしれない」と感じたとき、まずはセルフチェックを行うことが第一歩です。以下のような項目に当てはまる場合は、腋臭症の可能性があります。
まず、耳垢の状態を確認することは非常に有効なチェック方法のひとつです。アポクリン汗腺は外耳道にも分布しているため、耳垢が「湿った状態（湿性耳垢）」である場合、アポクリン汗腺が発達していることを示します。一方、耳垢が乾燥してパラパラとした状態（乾性耳垢）の場合はアポクリン汗腺が少ない傾向にあり、ワキガになりにくいとされています。湿性耳垢の方が腋臭症を持つ確率は高いとされており、医学的にも耳垢の状態はひとつの診断指標として用いられています。
次に、衣類の黄ばみを確認することも参考になります。ワキガがある場合、白い衣類の脇の下部分が黄色く変色することがあります。これはアポクリン汗腺の分泌物に含まれる色素成分が衣類に付着するためです。
また、脇の下の直接的なにおいを確認することも基本的なチェック方法です。ただし、自分自身のにおいには慣れてしまって気づきにくいことがあるため、信頼できる家族や友人に確認してもらうのも一つの方法です。
さらに、家族にワキガの人がいるかどうかも重要なポイントです。腋臭症は遺伝性が高く、両親のどちらか一方がワキガであれば約50%の確率で、両親ともにワキガであれば約75〜80%の確率で遺伝するとされています。
セルフチェックだけでは確信が持てない場合や、日常生活に支障が出ている場合は、皮膚科や形成外科、美容外科などの専門医を受診することをおすすめします。
Q. ワキガのセルフチェック方法を教えてください。
代表的なセルフチェックとして、耳垢の性状確認があります。耳垢が湿ってベタつく「湿性耳垢」の場合、アポクリン汗腺が発達している可能性が高く、腋臭症のリスクが上がります。そのほか、白い衣類の脇部分の黄ばみや、両親にワキガがいるかどうかも重要な判断材料です。自己判断が難しい場合は専門医への相談を推奨します。
🎯 6. ワキガになりやすい人の特徴と遺伝との関係
腋臭症には遺伝的な要因が大きく関わっており、特定のグループに多く見られることがわかっています。
遺伝との関係については、ABCC11遺伝子が関与していることが明らかになっています。この遺伝子は耳垢の性質やアポクリン汗腺の機能に影響を与えるもので、この遺伝子に特定の変異があると湿性耳垢になりやすく、ワキガを持つ可能性が高くなります。日本人を含むアジア系では乾性耳垢を持つ人の割合が高く、欧米人や黒人の方では湿性耳垢が多い傾向にあります。そのため、ワキガは欧米や東南アジアの方に多く、日本人では比較的少ないとされています（ただし、日本人でもワキガの方は一定数います）。
性別による差については、アポクリン汗腺は女性よりも男性のほうが大きく発達していることが多いため、男性のほうが強いにおいが生じやすいとされています。ただし、女性でもワキガ体質の方はいます。
年齢についても影響があります。前述のように、アポクリン汗腺は思春期以降に活性化するため、ワキガのにおいは10代〜30代に特に気になりやすい傾向があります。加齢とともにアポクリン汗腺の活動が低下する場合もありますが、完全に消えるわけではなく、年齢を問わず悩む方は多くいます。
また、ストレスや食生活との関係も指摘されています。ストレス・緊張状態ではアポクリン汗腺の分泌が促進されることがあります。動物性脂肪を多く含む食事をしている場合、アポクリン汗腺の分泌物の成分が変化し、においが強くなることがあるとも言われています。ただし、食生活だけがワキガの根本的な原因ではなく、体質による影響のほうがはるかに大きいです。
💡 7. ワキガ（腋臭症）の診断方法
腋臭症の診断は、主に専門医による視診・問診・嗅診（きゅうしん）によって行われます。特別な機器がなくても診断できることが多いですが、においの程度を客観的に評価するための方法もあります。
においの程度を評価するために用いられる方法のひとつが「ガーゼテスト」です。脇の下にガーゼを数時間当て、そのガーゼのにおいを医師が嗅いで評価する方法です。この評価には一般的に「野口分類」や「臭気判定」などのスケールが用いられます。
野口分類は、腋臭症のにおいの強さを0〜3度の4段階で分類しています。0度は正常（においなし）、1度は軽度（近距離でわずかにわかる程度）、2度は中等度（通常の距離でわかる）、3度は重度（離れていてもはっきりわかる）とされています。この分類によって治療方針が決定されることもあります。
また、超音波検査（エコー検査）を用いてアポクリン汗腺の状態を確認したり、組織学的な検査（生検）を行ったりする場合もありますが、通常の診察ではそこまで行わなくても診断できることがほとんどです。
自分でにおいを判断しにくい場合や、においに悩んでいる場合は早めに専門の医療機関へ相談することをおすすめします。皮膚科・形成外科・美容外科などで診てもらうことができます。
Q. ワキガの主な治療法にはどのような選択肢がありますか？
ワキガ（腋臭症）の治療は「保存的治療」と「外科的治療」に大別されます。保存的治療にはボツリヌストキシン注射やマイクロ波治療（ミラドライ・ビューホットなど）があります。外科的治療では、アポクリン汗腺を直接除去する剪除法や吸引法が代表的で、高い改善効果が期待できます。においの程度や希望に応じ、専門医と相談して最適な方法を選ぶことが重要です。
📌 8. ワキガの治療法と選択肢
腋臭症の治療法はさまざまあり、症状の程度や患者さんの希望によって選択肢が異なります。大きく分けると「保存的治療（非手術的治療）」と「外科的治療（手術）」の2種類に分けられます。
✅ 保存的治療（非手術的治療）
においが比較的軽度であったり、手術に踏み切れないという方には、まず保存的な治療が検討されます。
制汗剤・デオドラント製品の使用は、最も手軽な方法です。市販のものから医療用のものまであり、塩化アルミニウムを含む製品は汗腺の開口部を一時的に塞ぐことで発汗を抑える効果があります。においそのものを根本的に解決することはできませんが、日常的なケアとして有効です。
ボツリヌストキシン（ボトックス）注射は、汗腺の分泌を一時的に抑える効果があります。エクリン汗腺への効果が主として知られていますが、アポクリン汗腺にも一定の効果があるとされており、においの軽減が期待できます。効果は数ヵ月程度持続しますが、定期的な再注射が必要です。
ミラドライ（マイクロ波治療）は、外科的な切開を行わずに脇の下にマイクロ波を照射し、アポクリン汗腺・エクリン汗腺を熱で破壊する治療法です。ダウンタイムが少なく、1〜2回の治療で長期的な効果が期待できるとされています。ただし、自由診療となるため費用がかかります。
📝 外科的治療（手術）
においが中等度以上であったり、より確実な改善を希望する場合は外科的な手術が選択されます。
剪除法（せんじょほう）は、脇の下の皮膚を切開し、皮膚の内側からアポクリン汗腺を直接切除・削り取る手術方法です。根本的にアポクリン汗腺を取り除くことができるため、高い効果が期待できます。保険適用が可能なケースもあります（においの程度や保険審査の基準による）。手術後は一定期間のダウンタイムがあり、傷跡が残ることもあります。
吸引法（サクション法）は、皮膚に小さな穴を開け、吸引器具を使ってアポクリン汗腺を含む組織を吸い取る方法です。切開部位が小さいため傷跡が目立ちにくいというメリットがあります。ただし、剪除法ほど確実にアポクリン汗腺を取り除けない場合もあります。
超音波吸引法（VASER法など）は、超音波で組織を乳化・分離させながら吸引する方法で、アポクリン汗腺をより効率的に取り除けるとされています。美容クリニックを中心に行われています。
ビューホット（マイクロ波治療の一種）はミラドライと同様の原理で、マイクロ波によって汗腺を破壊する治療法です。外科的切開が不要で、比較的短時間で処置が完了します。
どの治療法が自分に適しているかは、においの程度・希望するダウンタイムの長さ・費用面・クリニックの設備などを総合的に考慮して決定します。専門の医師にしっかり相談した上で選択することが重要です。
✨ 9. 日常生活でできるにおいのケア方法
治療と並行して、または治療を受ける前の段階でも、日常的なケアによってにおいをある程度コントロールすることができます。
まず、こまめに体を清潔に保つことが基本です。入浴・シャワーの際には脇の下を丁寧に洗いましょう。ただし、皮膚を傷つけるほど強くこすり過ぎると皮膚のバリア機能が低下し、雑菌が繁殖しやすくなるため注意が必要です。低刺激の石けんを使い、優しく洗い流す程度が理想です。
入浴後は脇の下をしっかりと乾かすことが重要です。湿った環境は雑菌が繁殖しやすいため、タオルでしっかり水分を取り除き、必要に応じてデオドラント製品を使用しましょう。
衣類の素材も重要です。通気性の良い綿素材の衣類は汗を吸収しやすく、においを軽減する効果があります。化学繊維は通気性が低く、汗がこもりやすいため、においが強くなることがあります。脇の下に汗パッドを使用することも有効です。
食生活の面では、動物性脂肪・アルコール・香辛料・ニンニクなどを過剰に摂取すると汗のにおいが強くなることがあるとされています。バランスの良い食事を意識することも、においのケアにつながります。ただし、前述のように食生活だけがワキガの根本原因ではないため、食事制限だけで完全ににおいをなくすことはできません。
ストレスの管理も重要です。精神的なストレスや緊張はアポクリン汗腺の分泌を促すため、適度な運動・休養・リラクゼーションなどでストレスをコントロールすることがにおいの軽減に役立ちます。
また、脇の毛（腋毛）のケアも効果的です。腋毛はアポクリン汗腺の分泌物が付着しやすく、雑菌の繁殖を助ける環境を作りやすいため、除毛や剃毛を行うことでにおいが軽減されることがあります。ただし、剃刀による肌荒れには注意が必要です。
制汗剤の使用については、医薬品（塩化アルミニウム配合）のものを選ぶと、一般的な化粧品タイプよりも高い制汗効果が期待できます。夜に塗布することで翌朝までに成分が作用し、日中の汗を抑える効果が高まるとされています。
これらの日常的なケアを組み合わせることで、においをある程度コントロールしながら生活することが可能です。しかし、においの程度が強い場合や、日常生活に大きな支障をきたしている場合は、早めに専門の医療機関を受診することをおすすめします。
👨⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】
高桑康太 医師（当院治療責任者）より
「当院では、ワキガ（腋臭症）のご相談に来られる患者さんの多くが、「自分の不摂生や不衛生さが原因ではないか」と長年ご自身を責めてこられたケースを多く拝見します。しかし腋臭症はABCC11遺伝子をはじめとする体質・遺伝が主な要因であり、決して本人の努力不足ではありません。においの程度や生活への影響に応じて、保存的治療から外科的治療まで幅広い選択肢をご用意しておりますので、一人で悩まずにまずは気軽にご相談いただければと思います。」
🔍 よくある質問
ワキガの正式名称は「腋臭症（えきしゅうしょう）」です。英語では「Osmidrosis」または「Axillary osmidrosis」と表現されます。医療機関では「腋臭症」という名称が使われ、治療方法によっては保険診療の対象にもなります。俗称である「ワキガ」とは異なり、れっきとした医学的な状態を指す言葉です。
いくつかのセルフチェック方法があります。耳垢が湿ってベタつく「湿性耳垢」である、白い衣類の脇部分が黄ばむ、家族にワキガの方がいる、といった場合はワキガの可能性があります。ただし自分のにおいには慣れて気づきにくいこともあるため、確信が持てない場合は専門医への相談をおすすめします。
ワキガ（腋臭症）は遺伝性が高く、ABCC11遺伝子が関与していることが明らかになっています。両親の一方がワキガであれば約50%、両親ともにワキガであれば約75〜80%の確率で遺伝するとされています。体質や遺伝が主な原因であるため、本人の生活習慣や不衛生さが原因ではありません。
ワキガはアポクリン汗腺の分泌物が皮膚の常在菌に分解されることで独特のにおいが発生する状態です。一方、多汗症はエクリン汗腺から過剰に汗が分泌される状態で、においよりも汗の量が問題となります。原因が異なるため治療法も異なり、適切な対処のためには専門医による正確な診断が重要です。
治療法は大きく「保存的治療」と「外科的治療」に分けられます。保存的治療にはボツリヌストキシン注射やミラドライ（マイクロ波治療）などがあります。外科的治療には、アポクリン汗腺を直接除去する剪除法や吸引法などがあります。当院では症状の程度や患者さんの希望に応じて、最適な治療プランをご提案しておりますので、お気軽にご相談ください。
💪 まとめ
ワキガの正式名称は「腋臭症（えきしゅうしょう）」であり、アポクリン汗腺から分泌される汗が皮膚常在菌に分解されることで独特のにおいが発生する、体質・遺伝に起因した医学的な状態です。
腋臭症は清潔感の問題ではなく、ABCC11遺伝子や体質が大きく関わっているため、自分を責める必要はまったくありません。症状の程度や生活への影響に応じて、日常的なセルフケアから専門的な医療的治療まで幅広い選択肢があります。
セルフチェックの参考として、湿性耳垢がある・衣類に黄ばみが出る・家族にワキガの方がいるといった場合は、腋臭症の可能性があります。においが気になる場合や日常生活への影響が大きい場合は、皮膚科・形成外科・美容外科などの専門医に相談することが最善の対処法です。
現代の医療では、剪除法・吸引法・マイクロ波治療・ボトックス注射など、さまざまな治療法が選択できます。アイシークリニック渋谷院では、患者さん一人ひとりの状態や希望に合わせた最適な治療プランをご提案しておりますので、ワキガでお悩みの方はお気軽にご相談ください。においの悩みを一人で抱え込まず、専門家とともに改善への第一歩を踏み出しましょう。
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📚 参考文献
- 日本皮膚科学会 – 腋臭症（ワキガ）の診断基準・治療ガイドライン、アポクリン汗腺の機能、野口分類によるにおいの評価スケール、保存的治療および外科的治療の適応に関する専門的情報の参照
- 日本形成外科学会 – 腋臭症に対する剪除法・吸引法などの外科的治療術式、保険診療の適用基準、手術の安全性・合併症に関する専門的情報の参照
- PubMed – ABCC11遺伝子と腋臭症・耳垢性質の関連性、アポクリン汗腺の組織学的特徴、人種間における腋臭症の有病率差異、ミラドライ等の新規治療法の臨床的エビデンスに関する査読済み学術論文の参照
監修者医師
高桑 康太 医師
保有資格
ミラドライ認定医
略歴
- 2009年 東京大学医学部医学科卒業
- 2009年 東京逓信病院勤務
- 2012年 東京警察病院勤務
- 2012年 東京大学医学部附属病院勤務
- 2019年 当院治療責任者就任
- 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
- 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
- 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
- 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報
佐藤 昌樹 医師
保有資格
日本整形外科学会整形外科専門医
略歴
- 2010年 筑波大学医学専門学群医学類卒業
- 2012年 東京大学医学部付属病院勤務
- 2012年 東京逓信病院勤務
- 2013年 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
- 2015年 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務
