💬 「医療脱毛って、肌荒れや赤みが心配…」そんな不安、ありませんか?
この記事を読めば、医療脱毛後のダウンタイムの症状・期間・ケア方法がすべてわかります。読まずに施術を受けると、「こんなはずじゃなかった」と後悔するリスクがあります。ぜひ最後まで読んでください。
医療脱毛はレーザーや光エネルギーで毛根にダメージを与える施術のため、施術後に一定の肌反応が起きることがあります。この一時的な変化や休息期間を「ダウンタイム」と呼びます。多くは1〜3日で改善しますが、正しいケアと知識が回復スピードを左右します。
💬 こんな不安、ありませんか?
👤 「施術後に赤みが出て、仕事に行けないのでは…」
👤 「どのくらい腫れる?いつ引く?」
👤 「ダウンタイム中、何をしてはいけないの?」
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目次
- 医療脱毛のダウンタイムとは何か
- 医療脱毛後に起こりやすい症状の種類
- 部位別のダウンタイムの傾向
- ダウンタイムの期間はどのくらい?
- ダウンタイムを短くするための自宅ケア方法
- ダウンタイム中に避けるべき行動
- こんな症状が出たら要注意!クリニックに相談すべきケース
- 医療脱毛の種類によるダウンタイムの違い
- ダウンタイムを最小限に抑えるための事前準備
- まとめ
📌 この記事のポイント
✅ 赤みや毛穴腫れが主症状で、多くは1〜3日で改善
✅ 冷却・保湿・紫外線対策が回復を早める
✅ 水疱や1週間以上続く症状はすぐクリニックへ!
💡 医療脱毛のダウンタイムとは何か
ダウンタイムという言葉はもともと美容医療の世界で使われる用語で、施術後に肌や体が回復するまでに必要な期間のことを指します。手術や注射などの処置だけでなく、レーザー施術や光治療を含むさまざまな美容医療においても使われる言葉です。
医療脱毛においては、レーザーが毛根や毛包に熱エネルギーを与えることで脱毛効果を生み出します。このとき、ターゲットである毛根だけでなく、周囲の皮膚組織にも多少の熱的刺激が加わります。そのため、施術直後から数日間にかけて、肌に一時的な変化が現れることがあります。
ただし、医療脱毛のダウンタイムは美容整形の手術などと比べると軽微であることがほとんどです。施術当日から翌日にかけて赤みやほてり感が出ることが多いですが、多くの場合は2〜3日以内に落ち着きます。ダウンタイムの程度は、使用する機器の種類、照射するパワー(出力)、施術部位、肌の状態や肌質によっても異なります。
医療脱毛を初めて受ける方の場合、「施術後にどんな状態になるのか」をあらかじめ知っておくことで、余計な不安を感じずにいられます。ダウンタイムについて正しく理解することは、施術を安心して受けるための第一歩です。
Q. 医療脱毛後のダウンタイムはどのくらい続くの?
医療脱毛後のダウンタイムは、施術直後から数時間が赤みやほてりのピークで、翌日から2日目にかけて徐々に落ち着きます。3〜5日程度でほぼ症状が消えることが多いですが、色素沈着が生じた場合は数週間〜数ヶ月の経過観察が必要になることもあります。
📌 医療脱毛後に起こりやすい症状の種類
医療脱毛のダウンタイム中に現れる症状にはいくつかの種類があります。それぞれの症状がなぜ起こるのかを理解しておくと、施術後の肌状態に対して冷静に対処できます。
✅ 赤みやほてり
医療脱毛後に最もよく見られる症状が赤みとほてりです。レーザーの熱エネルギーが皮膚に作用することで、炎症反応として血流が増加し、皮膚表面が赤くなります。施術直後から数時間続くことが多く、翌日には落ち着いていることがほとんどです。敏感肌の方や、出力が高い場合には赤みが強く出やすい傾向があります。
📝 毛穴の赤みや腫れ(毛嚢炎様反応)
施術後に毛穴がぽつぽつと赤くなったり、毛穴の周囲が少し腫れたりすることがあります。これは「毛嚢炎様反応」と呼ばれ、レーザーによって毛包が刺激を受けた際に起こる一時的な反応です。ニキビや毛嚢炎(毛穴の感染症)と混同されることがありますが、感染を伴わない炎症反応であるため、通常は数日で自然に落ち着きます。
🔸 むくみ
照射部位が一時的に腫れたようになることがあります。特に皮膚の薄い部位やデリケートゾーンなどで起こりやすい症状です。施術後数時間から1日程度で消えることがほとんどです。
⚡ かゆみ
レーザーの熱刺激や皮膚の乾燥によって、かゆみが生じることがあります。かゆいからといって掻いてしまうと皮膚を傷つける可能性があるため、冷やしたり、処方されたクリームを塗ったりして対応することが重要です。
🌟 色素沈着(まれに起こる症状)
まれに、施術後に色素沈着が起こる場合があります。色素沈着は、皮膚のメラニン色素が過剰に産生されることで肌が黒ずんで見える状態です。日焼けした状態や肌のコンディションが悪い状態で施術を受けた場合に起こりやすいとされています。多くの場合は時間の経過とともに改善されますが、ケアの方法や生活習慣によって回復の速度が変わります。
💬 乾燥・肌荒れ
レーザー照射によって皮膚のバリア機能が一時的に低下し、乾燥しやすくなることがあります。乾燥が進むと肌荒れにつながる場合もあるため、しっかりと保湿ケアを行うことが大切です。
✨ 部位別のダウンタイムの傾向
医療脱毛を行う部位によって、ダウンタイムの出やすさや症状の程度は異なります。部位ごとの特徴を把握しておくと、施術前後のケアをより適切に行えます。
✅ 顔(産毛・眉毛・ひげ周辺)
顔は皮膚が薄く、外部の刺激に反応しやすいため、赤みや腫れが出やすい部位です。特にひげや産毛が濃い部分では、毛根に集中した熱が皮膚に伝わりやすく、赤みが目立ちやすい傾向があります。また、顔はメイクをしていることが多いですが、施術後はメイクを控える必要があるため、日常生活への影響を考えておくことが大切です。多くの場合、赤みは1〜2日程度で落ち着きます。
📝 脇
脇は皮膚が薄く、摩擦や汗に接触しやすい部位です。施術後は赤みや毛穴の腫れが出やすいですが、1〜3日程度で落ち着くことが多いです。施術後は制汗剤の使用を控えるよう指示されることが多いため、注意が必要です。
🔸 VIO(デリケートゾーン)
VIOは皮膚が薄く、粘膜に近い部分も含まれるため、赤みやかゆみ、腫れが出やすい部位です。施術後のケアが特に重要で、清潔に保ちながら刺激を与えないようにすることが求められます。症状が出やすい部位ではありますが、適切なケアをすれば数日で落ち着くことが多いです。
⚡ 脚・腕
脚や腕は皮膚が比較的厚く、ダウンタイムが短くなりやすい部位です。広い面積に施術を行うため、照射時間は長くなりますが、肌への反応は他の部位と比べて軽微であることが多いです。施術後の赤みや乾燥は1〜2日程度で落ち着くことが多いでしょう。
🌟 背中・お腹・胸
背中やお腹、胸などの体幹部分も比較的ダウンタイムは短いですが、施術後の衣類との摩擦が赤みやかゆみを悪化させることがあります。施術後はできるだけ肌への摩擦を避ける工夫が必要です。
Q. 医療脱毛後にダウンタイム中に避けるべき行動は?
医療脱毛後のダウンタイム中は、長時間の入浴・サウナ・温泉などの体を温める行為、激しい運動、飲酒を避ける必要があります。また、カミソリや毛抜きによる自己処理、ピーリングなど刺激の強いスキンケア、日焼けも症状を悪化させるため控えることが重要です。
🔍 ダウンタイムの期間はどのくらい?
医療脱毛のダウンタイムがどのくらい続くのかは、多くの方が気になるポイントです。一般的な目安を紹介しますが、個人差があるため、あくまでも参考として捉えてください。
施術直後から数時間は、ほてりや赤みが最も強く現れることが多い時間帯です。肌が熱を持った状態になり、ひりひりする感覚を覚える方もいます。この時間帯は冷やすことで症状を和らげることができます。
施術翌日から2日目にかけては、赤みやほてりが徐々に落ち着いてきます。ただし、乾燥や毛穴の赤みが続く場合があります。この時期は丁寧な保湿ケアが重要です。
施術から3〜5日程度が経過すると、多くの方でほぼ症状が消えてきます。ただし、肌の敏感さや施術の強度によっては、1週間程度かかる場合もあります。
色素沈着が起こった場合には、数週間から数ヶ月単位での経過観察が必要になることがあります。適切なスキンケアと紫外線対策を続けることで、徐々に改善が見込めます。
医療脱毛の施術は複数回にわたって行われるのが一般的です。回数を重ねていくうちに毛が薄くなり、後半の施術ほどダウンタイムが短くなる傾向があります。初回や毛が多い段階ではやや反応が出やすいと覚えておきましょう。
💪 ダウンタイムを短くするための自宅ケア方法
医療脱毛後のダウンタイムをできるだけ短くするためには、施術後の自宅でのケアがとても重要です。以下に、具体的なケア方法をまとめます。
💬 冷やして炎症を和らげる
施術直後の赤みやほてりには、冷却が有効です。クリニックでは施術後に冷却を行ってくれることが多いですが、帰宅後も続くようであれば、清潔なタオルで包んだ保冷剤や冷たいタオルを患部に当てて冷やしましょう。ただし、氷を直接肌に当てると低温やけどの原因になるため避けてください。
✅ 保湿ケアをしっかり行う
医療脱毛後は皮膚のバリア機能が低下しやすいため、しっかりと保湿を行うことが大切です。刺激の少ないシンプルな成分の保湿クリームや乳液を使用し、施術部位の乾燥を防ぎましょう。香料やアルコールが含まれる化粧品は刺激になる場合があるため、敏感な肌状態の時期は避けるのが無難です。
📝 紫外線対策を徹底する
施術後の肌は紫外線に対して敏感な状態にあります。紫外線を浴びることで色素沈着が起こりやすくなるため、外出時は日焼け止めを塗ったり、衣類や日傘で物理的に紫外線を防いだりすることが重要です。特に顔や腕など、露出しやすい部位を施術した場合は念入りな紫外線対策を心がけましょう。
🔸 摩擦を避ける
施術後はタオルで肌をゴシゴシ拭いたり、衣類が強く肌に当たったりすることで、症状が悪化することがあります。施術部位はできるだけ優しく扱い、余分な摩擦を与えないようにしましょう。タオルで拭く際は押さえるように使用し、ゆったりとした衣類を選ぶのもおすすめです。
⚡ 処方されたクリームや薬を正しく使用する
クリニックによっては、施術後に使用する軟膏やクリームが処方されることがあります。かゆみを和らげたり、炎症を抑えたりするために処方されるものですので、指示に従って正しく使用してください。自己判断で使用を中断したり、市販の薬を勝手に使用したりすることは避けましょう。
Q. 医療脱毛後に自宅でできるダウンタイムケアは?
医療脱毛後は、清潔なタオルで包んだ保冷剤で患部を冷やして炎症を和らげることが有効です。その後は香料・アルコールを含まないシンプルな保湿クリームで乾燥を防ぎ、外出時は日焼け止めや日傘で紫外線を防ぐことが大切です。タオルは擦らず押さえるように使用し、肌への摩擦を最小限にしましょう。

🎯 ダウンタイム中に避けるべき行動
施術後のダウンタイム中には、肌の回復を妨げる行動を避けることが大切です。以下に、特に注意が必要な行動をまとめます。
🌟 入浴・サウナ・温泉
施術当日は、長時間の入浴やサウナ、温泉など体を温める行為は避けるべきとされています。体が温まると血流が増加し、赤みやほてりが強くなったり、炎症が悪化したりする可能性があります。シャワーは通常翌日から可能な場合が多いですが、熱いお湯は避け、ぬるめの温度で洗うようにしましょう。
💬 激しい運動
激しい運動も体温を上昇させ、発汗を促します。施術後に汗が施術部位に接触すると刺激になる場合があります。施術当日から翌日は激しい運動を控え、体を休めるようにしましょう。
✅ 飲酒
アルコールを摂取すると血管が拡張し、血流が促進されます。これにより赤みやほてりが強くなることがあるため、施術当日は飲酒を控えることが推奨されます。
📝 自己処理(カミソリや毛抜き)
施術後の敏感な肌にカミソリや毛抜きを使用することは、肌へのダメージを大きくする可能性があります。また、毛抜きで毛根から毛を抜いてしまうと次回の施術効果に影響することもあります。施術後の自己処理は基本的に控えるよう指導されることが多いです。
🔸 過度なスキンケアや刺激の強い化粧品の使用
ピーリングや角質ケア、アルコール配合の化粧水など、刺激の強いスキンケアアイテムは施術後の敏感な肌にはダメージを与えることがあります。ダウンタイム中は刺激が少なく、シンプルな成分構成のスキンケアアイテムを選ぶことが大切です。
⚡ 日焼け
施術後に日焼けをすると、色素沈着が起こりやすくなるだけでなく、次回の施術にも影響を与えます。施術後はもちろん、次の施術前も過度な日焼けを避けることが重要です。
💡 こんな症状が出たら要注意!クリニックに相談すべきケース
医療脱毛後に現れる多くの症状は一時的なものですが、なかには医師の診察が必要な場合もあります。以下のような症状が見られる場合は、早めにクリニックに連絡・相談することをおすすめします。
水疱(水ぶくれ)が生じた場合は注意が必要です。これは皮膚が強い熱ダメージを受けたサインである可能性があります。自分でつぶしたり、剥がしたりせず、クリニックに連絡して対処法を確認しましょう。
かゆみや赤みがひどく、1週間以上改善しない場合も相談が必要です。通常のダウンタイムを超えて症状が長引く場合、何らかのトラブルが起きている可能性があります。
毛穴のぽつぽつした赤みが悪化し、膿が出るような場合は毛嚢炎(感染を伴う毛穴の炎症)が起きている可能性があります。適切な治療が必要なため、すぐに受診しましょう。
強いかゆみや蕁麻疹が全身に広がるようなアレルギー反応が疑われる症状が出た場合も、早急な対応が必要です。
施術後に色素沈着が起こり、時間が経過しても改善が見られない場合は、クリニックで適切な治療やアドバイスを受けることが大切です。自己判断でケアを続けるよりも、専門家の判断を仰ぐほうが安全です。
医療脱毛はクリニックで行われる医療行為であるため、施術後のトラブルにもきちんと対応してもらえます。不安な症状が出た場合は遠慮せず相談することが、安全に施術を続けるうえで非常に重要です。
Q. 部位によってダウンタイムの症状は違うの?
医療脱毛のダウンタイムは部位によって異なります。顔やVIOは皮膚が薄く赤み・腫れ・かゆみが出やすい一方、脚や腕は皮膚が比較的厚くダウンタイムが短い傾向があります。背中・お腹・胸は反応が軽微ですが、施術後の衣類との摩擦が赤みやかゆみを悪化させることがあるため注意が必要です。
📌 医療脱毛の種類によるダウンタイムの違い

医療脱毛に使用される機器にはいくつかの種類があり、それぞれの機器の特性によってダウンタイムの程度が異なることがあります。
🌟 アレキサンドライトレーザー
アレキサンドライトレーザーは波長が755nmで、メラニン色素への吸収率が高いため、毛根へのダメージが大きく、高い脱毛効果が期待できるレーザーです。そのため効果が高い一方で、赤みや毛嚢炎様反応が出やすい傾向があります。特に日焼けした肌や色黒の肌では、色素沈着などのリスクが高まるため、注意が必要です。ダウンタイムは1〜3日程度であることが多いです。
💬 ダイオードレーザー
ダイオードレーザーは波長が800〜810nm付近のもので、メラニンへの吸収率はアレキサンドライトレーザーより低いですが、皮膚への安全性が比較的高いとされています。比較的幅広い肌色に対応できるとされており、ダウンタイムは短い傾向があります。蓄熱式の機器(例:ソプラノシリーズなど)では、毛根に徐々に熱を蓄積させる方式のため、痛みが少なくダウンタイムも軽めです。
✅ Nd:YAGレーザー
Nd:YAGレーザーは波長が1064nmで、皮膚の深いところまで届く特性があります。メラニン色素への吸収率が低いため、日焼け肌や色黒の方にも比較的安全に使用できるとされています。ただし、効果のためにやや高いエネルギーが必要な場合もあり、痛みを感じやすいことがあります。ダウンタイムは機器の使い方によって異なりますが、一般的には数日程度です。
📝 IPL(光脱毛)との違い
医療脱毛とエステサロンで行われる光脱毛(IPL脱毛)では使用されるエネルギーの強度が異なります。医療脱毛は医師の管理のもと強いエネルギーを照射するため、効果が高い一方でダウンタイムが生じやすいです。エステサロンの光脱毛は比較的弱いエネルギーで行われるため、ダウンタイムはほぼないとされることが多いですが、その分効果が出るまでに多くの回数が必要になります。
✨ ダウンタイムを最小限に抑えるための事前準備
ダウンタイムを軽くするためには、施術後のケアだけでなく、施術前の準備も非常に重要です。適切な状態で施術に臨むことで、ダウンタイムを最小限に抑えることが期待できます。
🔸 施術前の日焼けを避ける
日焼けした肌はメラニン色素が増加しており、レーザーが皮膚表面のメラニンにも反応してしまうため、やけどや色素沈着のリスクが高まります。施術の前2〜4週間前から、強い日差しにさらされることを避けるようにしましょう。
⚡ 保湿をしっかり行っておく
施術前から肌を乾燥させないように保湿を心がけることが大切です。肌の水分量が十分な状態で施術を受けることで、レーザーへの反応がマイルドになりやすいとされています。日頃から丁寧な保湿ケアを続けましょう。
🌟 施術前の毛の自己処理を適切に行う
施術の1〜3日前にシェービングをしておくことが一般的に推奨されています。毛が肌の表面に残っていると、レーザーのエネルギーが表面の毛にも吸収されてしまい、皮膚表面への刺激が強まることがあります。一方で、毛抜きや除毛クリームは毛根を傷つける可能性があるため、施術前には使用しないよう指示されることがほとんどです。
💬 肌の状態が悪い時は施術を延期する
ニキビや肌荒れが多い状態や、生理中でホルモンバランスが乱れている時期など、肌が敏感になっているタイミングは施術に適さない場合があります。肌の状態が整ってから施術を受けることで、ダウンタイムのリスクを下げることができます。担当の医師やスタッフに相談しながら施術のタイミングを決めるとよいでしょう。
✅ 服薬状況を事前に確認する
一部の薬(光感受性を高めるものなど)を服用中の場合、医療脱毛の施術によって皮膚が通常以上に反応してしまうことがあります。服用中の薬がある場合は、事前にクリニックへ申告し、施術が可能かどうかを確認しましょう。
📝 カウンセリングで不安を解消しておく
施術前に十分なカウンセリングを受け、自分の肌質や毛質に合った施術プランを提案してもらうことも重要です。肌状態に応じた出力設定をしてもらうことで、必要以上に強いエネルギーを照射されるリスクを避けることができます。アイシークリニックでは、施術前のカウンセリングを丁寧に行い、一人ひとりの状態に合わせた施術プランをご提案しています。
👨⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】
高桑康太 医師(当院治療責任者)より
「当院では、医療脱毛後のダウンタイムについて「思っていたより軽かった」とおっしゃる患者様が多く、施術前に抱えていた不安が解消されるケースが大半です。ただし、部位や肌質によって反応の出方に個人差があるため、施術後に気になる症状が続く場合は遠慮なくご連絡いただくことが、安心・安全に脱毛を進めるうえで何より大切だと考えています。最近の傾向として、事前カウンセリングで丁寧に情報共有をしたうえで施術に臨まれた患者様ほど、適切なセルフケアが実践できており、ダウンタイムが短く快適に経過される方が多い印象ですので、少しでも不安なことがあればまず医師やスタッフにお声がけください。」
🔍 よくある質問
多くの場合、施術直後から数時間は赤みやほてりが強く現れますが、翌日から2日目にかけて徐々に落ち着き、3〜5日程度でほぼ症状が消えることが多いです。ただし、部位や肌質、使用する機器の種類によって個人差があります。色素沈着が生じた場合は、数週間〜数ヶ月単位での経過観察が必要になることもあります。
施術当日は、長時間の入浴・サウナ・温泉など体を温める行為、激しい運動、飲酒は避けてください。また、敏感になった肌へのカミソリや毛抜きでの自己処理、ピーリングなど刺激の強いスキンケア、日焼けも症状を悪化させる原因になるため控えることが重要です。
施術後は、清潔なタオルで包んだ保冷剤などで患部を冷やして炎症を和らげることが有効です。その後は刺激の少ない保湿クリームでしっかり保湿し、外出時は日焼け止めや日傘で紫外線対策を徹底しましょう。タオルで肌をこすらず押さえるように使用するなど、摩擦を避けることも大切です。
水疱(水ぶくれ)が生じた場合、赤みやかゆみが1週間以上改善しない場合、毛穴の赤みが悪化して膿が出る場合、蕁麻疹など全身に広がるアレルギー症状が現れた場合は、早めにクリニックへご連絡ください。アイシークリニックでは施術後のトラブルにも適切に対応しておりますので、お気軽にご相談ください。
施術前2〜4週間は日焼けを避け、日頃から丁寧な保湿ケアで肌を整えておくことが重要です。また、施術1〜3日前にシェービングをしておくことが推奨されます。肌荒れやニキビが多い状態での施術は避け、服用中の薬がある場合は事前にクリニックへ申告しましょう。カウンセリングで肌質に合った施術プランを立てることも効果的です。
💪 まとめ
医療脱毛のダウンタイムは、赤みやほてり、毛穴の腫れ、乾燥などが主な症状として挙げられます。これらの症状は多くの場合1〜3日程度で落ち着き、日常生活に大きな支障が出ることは少ないです。ただし、部位や使用する機器の種類、肌の状態によっては症状の程度や期間に個人差が生じます。
ダウンタイムを短くするためには、施術後の冷却・保湿・紫外線対策・摩擦の回避といった基本的なケアを丁寧に続けることが重要です。また、施術前の日焼けを避けることや、肌の状態を整えておくことも、ダウンタイムを最小限に抑えるための有効な手段です。
水疱が生じたり、症状が1週間以上改善しなかったりするなど、気になる症状が出た場合は自己判断せず、早めにクリニックに相談することが大切です。医療脱毛はクリニックで行われる医療行為であるため、何か不安なことがあれば遠慮なく医師やスタッフに相談しながら施術を進めていきましょう。
医療脱毛はダウンタイムについてあらかじめ正しく理解しておくことで、不必要な不安を感じることなく施術を受けられます。ダウンタイムへの備えをしっかりと整えたうえで、安心して脱毛に取り組んでください。アイシークリニックでは、初めての方でも安心してご相談いただけるよう、丁寧なカウンセリングと医療的に適切な施術を提供しております。まずはお気軽にご相談ください。
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📚 参考文献
- 日本皮膚科学会 – レーザー照射後の皮膚反応(赤み・色素沈着・毛嚢炎様反応など)やダウンタイム中のスキンケア・紫外線対策に関する皮膚科学的根拠の参照
- 日本美容外科学会 – 医療脱毛を含む美容医療施術後のダウンタイム管理・施術リスク・アフターケアに関する学会指針の参照
- 厚生労働省 – 美容医療サービスにおける医療機器(レーザー等)の安全性・消費者向け注意事項および医療行為としての脱毛施術の位置づけに関する参照
監修者医師
高桑 康太 医師
保有資格
ミラドライ認定医
略歴
- 2009年 東京大学医学部医学科卒業
- 2009年 東京逓信病院勤務
- 2012年 東京警察病院勤務
- 2012年 東京大学医学部附属病院勤務
- 2019年 当院治療責任者就任
- 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
- 専門分野:皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
- 臨床実績(2024年時点) 皮膚腫瘍・皮膚外科手術:30,000件以上、腋臭症治療:2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療:1,000件以上
- 監修領域 皮膚腫瘍(ほくろ・粉瘤・脂肪腫など)、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報
佐藤 昌樹 医師
保有資格
日本整形外科学会整形外科専門医
略歴
- 2010年 筑波大学医学専門学群医学類卒業
- 2012年 東京大学医学部付属病院勤務
- 2012年 東京逓信病院勤務
- 2013年 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
- 2015年 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務