シミにIPLは効果ある？治療の仕組みや回数・注意点を解説

🌟 「シミが気になるけど、レーザーは怖い…」そんなあなたにこそ読んでほしい記事です。

💬 「ダウンタイムが怖くて治療に踏み切れない」「何回通えばいいの？」「本当に効くの？」
…この記事を読めば、その不安がまるごと解決します。

📌 IPL治療は、レーザーなしでシミにアプローチできる注目の光治療。でも正しく知らないまま受けると、「効果が出なかった」「シミが濃くなった」なんてことも。

⚡ この記事では、仕組み・効果・回数・ダウンタイム・注意点まで、知りたいことを全部まとめました。読まずに施術を受けるのは正直、リスクがあります。

目次

1. IPL治療とはどのような治療法か
2. IPLがシミに効果をもたらす仕組み
3. IPLで改善が期待できるシミの種類
4. IPLが苦手とするシミ・向いていないケース
5. IPL治療の効果はいつから実感できるか
6. 何回の照射が必要か
7. 施術の流れと当日の流れ
8. IPL治療後のダウンタイムと副作用
9. IPL治療の注意点・リスク
10. IPLと他のシミ治療との比較
11. IPL治療を受ける際に確認しておきたいこと
12. まとめ

💡 IPL治療とはどのような治療法か

IPLとは「Intense Pulsed Light（インテンス パルスト ライト）」の略称で、日本語では「光治療」や「フォトフェイシャル」などと呼ばれることもあります。医療機関で使用される機器から発せられる強い光を肌に照射することで、シミや赤ら顔、毛穴の開き、肌のくすみなどを改善することを目的とした治療法です。

レーザー治療が単一の波長の光を使用するのに対し、IPLは500〜1200nm程度の広い波長域の光を同時に照射します。この幅広い波長の光が持つ特性によって、メラニン色素（シミの原因となる黒い色素）だけでなく、ヘモグロビン（赤みの原因）にも同時にアプローチできる点がIPLの大きな特徴です。

医療機関で使用されるIPL機器にはさまざまな種類があります。代表的なものとしては「フォトフェイシャルM22」「BBL（ブロードバンドライト）」「フォトナ」などが挙げられます。機器ごとに照射できる波長域や出力、フィルターの種類が異なるため、それぞれに得意とする症状や肌タイプが存在します。クリニックを選ぶ際には、どのような機器を使用しているかを確認することも一つのポイントです。

なお、家庭用のフラッシュ脱毛器やホームケア機器の中にはIPLに似た光を発するものもありますが、医療機関で使用される機器と比較すると出力が大幅に低く抑えられており、治療効果は異なります。シミの改善を目的とした場合は、医師の管理のもとで行う医療用IPL治療が推奨されます。

📌 IPLがシミに効果をもたらす仕組み

IPLがシミに効果をもたらすメカニズムを理解するためには、まずシミができる仕組みを知ることが重要です。

私たちの肌には「メラノサイト」と呼ばれる細胞が存在しており、この細胞が「メラニン色素」を生成します。本来メラニンは紫外線から肌を守るために作られるものですが、紫外線を長期間浴び続けたり、加齢によるターンオーバー（肌の新陳代謝）の低下が起きたりすることで、メラニンが肌の中に蓄積され、シミとして表れてしまいます。

IPL治療では、この蓄積したメラニン色素に反応する波長の光を照射します。メラニンは黒や茶色をしており、光エネルギーを吸収しやすい性質を持っています。IPLの光がメラニンに吸収されると、光エネルギーが熱エネルギーに変換され、メラニンを含む細胞が破壊されます。

破壊されたメラニンはその後、肌表面に向かって浮き上がり、かさぶたのような状態になって自然に剥がれ落ちます。このプロセスが「反応（ダウンタイム）」として施術後に確認できるものであり、正常な治療反応のひとつです。メラニンが排出されることで、肌のトーンが均一化され、シミが薄くなっていくという流れになります。

またIPLには、コラーゲンの産生を促進する効果も報告されています。コラーゲンは肌のハリや弾力を保つために重要なたんぱく質ですが、加齢とともに減少します。IPLの光が真皮層を刺激することで線維芽細胞が活性化し、コラーゲンの生成が促されることで、シミだけでなく肌全体のテクスチャー改善にも寄与します。

✨ IPLで改善が期待できるシミの種類

シミといっても、医学的にはさまざまな種類があり、種類によってIPLの効果が大きく異なります。IPLが特に有効とされているシミの種類を以下に説明します。

まず、IPLが最も効果を発揮しやすいのが「老人性色素斑（日光性色素斑）」です。これはいわゆる一般的な「シミ」と呼ばれるもので、長年にわたる紫外線の影響によってメラニンが蓄積したものです。境界が比較的はっきりとしており、茶褐色から黒褐色で、頬や額、手の甲などに多く見られます。メラニン色素が多く含まれているためIPLの光を吸収しやすく、比較的反応が出やすいとされています。

次に「そばかす（雀卵斑）」です。小さな茶色い点が鼻の周りや頬に散らばるように現れるそばかすは、遺伝的な要因が大きく関与しています。メラニン色素が密集しているためIPLへの反応性が高く、施術後に色が一時的に濃くなり、その後剥がれ落ちるパターンが見られることがあります。

「脂漏性角化症（老人性のいぼ）」の初期段階にも効果が期待できます。これは加齢によって皮膚が厚くなり、茶色っぽくもり上がってくる状態ですが、色素が薄い初期段階であればIPLでの改善が見込めることがあります。ただし進行した脂漏性角化症には、IPLよりもレーザー治療のほうが適している場合があります。

また、シミの一種ではありませんが、「肝斑（かんぱん）」にも適切な設定のもとで慎重に照射することで効果が得られる場合があります。肝斑はホルモンバランスの乱れなどが原因で、頬骨周辺に広がるように現れる薄茶色のシミです。ただし肝斑はIPLの強い出力による刺激で悪化することもあるため、特に豊富な経験を持つ医師による慎重な判断と照射設定の調整が不可欠です。

🔍 IPLが苦手とするシミ・向いていないケース

IPLはシミ治療において幅広い効果が期待できる一方で、すべてのシミに適しているわけではありません。IPLの効果が出にくい、あるいは適していないとされるシミや状態についても把握しておきましょう。

まず「ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）」です。これは真皮（皮膚の深い層）にメラニンが沈着したもので、頬骨付近に灰青色〜灰褐色の色素斑として現れます。表皮ではなく真皮に色素が存在するため、IPLでは十分に届かないことが多く、Qスイッチレーザーなど皮膚の深い層に作用できる機器が適しています。

「炎症後色素沈着」も注意が必要です。ニキビやかぶれ、怪我などによる炎症の後に残る茶色い色素沈着は、皮膚の炎症反応によって生じたものです。IPLを照射することでさらに炎症が刺激され、色素沈着が悪化するリスクがあるため、慎重な判断が求められます。

日焼けをした直後や現在進行形で日焼けをしている肌にはIPLは適しません。日焼けによって肌全体のメラニン量が増加しているため、照射した光エネルギーが広範囲に吸収されてしまい、熱によるやけどや色素沈着が生じるリスクが高まります。

また、肌の色が濃いダークスキンタイプの方も、メラニンが多いゆえに照射の調整が難しく、リスクが高まる場合があります。施術を受ける前に必ず医師による肌の状態の確認を受けることが大切です。

💪 IPL治療の効果はいつから実感できるか

IPL治療を受けた後、効果を実感できるタイミングは個人差がありますが、一般的な経過について説明します。

施術直後から数日は、照射した部位のシミが一時的に濃くなることがあります。これはIPLの光エネルギーによってメラニンが反応した正常な経過であり、「かさぶた（薄皮）」のようなものが形成され始める段階です。この時期に肌がざらつく、少し黒ずんだように見えるといった変化が見られることがあります。

施術後1〜2週間ほど経過すると、浮き上がったメラニンが徐々にかさぶたとなり、自然に剥がれ落ち始めます。無理にはがそうとせず、自然に取れるのを待つことが重要です。このプロセスが終わると、シミが薄くなった状態が確認できるようになります。

多くの方が効果を実感しやすいのは1回目の施術から1〜2週間後です。ただし、シミの濃さや深さ、肌質によって反応の出方には差があります。薄いシミであれば比較的早く改善が見られることがありますが、長年蓄積された濃いシミは複数回の施術が必要になることが多いです。

また、IPLはシミだけでなく肌全体へのアプローチも行うため、「肌のくすみが取れてトーンが明るくなった」「毛穴が目立ちにくくなった」「肌のキメが整ってきた」といった変化も複数回の施術を経ることで実感されることが多いです。

🎯 何回の照射が必要か

IPL治療は基本的に1回だけで劇的な変化が得られるものではなく、複数回の施術を重ねることで効果を高めていく治療法です。一般的には3〜5回程度の照射を1コースとして設定しているクリニックが多く、施術間隔は3〜4週間が目安となることが多いです。

なぜ複数回必要なのかというと、一度の照射では反応しきれないメラニンが残存すること、また肌のターンオーバーのサイクルに合わせて段階的にアプローチすることで、より安全かつ効果的にシミを改善できるからです。また、コラーゲン産生の促進という面でも、複数回の刺激を繰り返すことで効果が積み重なっていく側面があります。

回数については、シミの種類・深さ・範囲・色の濃さなどによって個人差があります。例えば、比較的浅い位置にある薄いそばかすであれば1〜2回でもある程度の改善が見られることがありますが、長年蓄積された濃い老人性色素斑は5回以上の照射が必要になることもあります。

また、1コースの治療が終了した後も、紫外線対策を怠るとシミが再発することがあります。そのため、治療後のメンテナンスとして定期的なIPL照射（年1〜2回程度）を継続しているという方も多くいます。シミの予防と維持の観点から、長期的なケアプランを医師と相談しながら組み立てていくことが効果的です。

💡 施術の流れと当日の流れ

IPL治療を初めて受ける方にとって、当日の流れがイメージできないと不安を感じることもあるかと思います。一般的な施術の流れについて説明します。

まず初回来院時には、医師によるカウンセリングと診察が行われます。シミの種類や状態、肌質を確認し、IPL治療が適切かどうかの判断、使用する機器や照射設定の方針を決定します。また、肝斑などIPLの対応が難しいシミが混在していないかのチェックも重要です。このカウンセリングでは、治療の目的や期待できる効果、リスクについても説明が行われます。疑問点はこの段階でしっかり確認しておきましょう。

施術当日は、まずクレンジングと洗顔によってメイクや皮脂を落とし、清潔な状態にします。続いて、照射部位に冷却ジェルを塗布します。このジェルはIPLの光を均一に伝えるとともに、照射時の熱から皮膚表面を保護する役割も担います。

次に、目を保護するためのゴーグルやアイカバーを装着した状態で照射を行います。照射中は輪ゴムで弾かれるような感覚や、軽い温熱感を感じることが多いですが、痛みの感じ方は個人差があります。照射の強さは患者さんの肌状態に応じて調整されます。顔全体への照射であれば施術時間は通常15〜30分程度です。

照射後はジェルを拭き取り、肌の赤みや熱感を和らげるためのクーリングを行います。その後、日焼け止めを塗布し、基本的なスキンケアを行って終了となります。施術後はそのままメイクをして帰宅できることが多いですが、クリニックの指示に従いましょう。

📌 IPL治療後のダウンタイムと副作用

IPL治療はレーザー治療と比較してダウンタイムが少ないとされていますが、まったくないわけではありません。施術後に起こりうる一般的な反応について理解しておくことが大切です。

施術直後から翌日にかけて、照射部位に赤みや軽い腫れ感を感じることがあります。これは肌が光のエネルギーを受けた反応であり、多くの場合は数時間〜翌日にかけて落ち着いていきます。シミへの反応が強い場合は、照射した部位が一時的に濃く見えることがあります。

施術後1週間前後にかけて、反応したシミの部位が薄いかさぶたのような状態になり、自然に剥がれ落ちていきます。この期間は肌がデリケートになっているため、ゴシゴシとこすったり、強い刺激を与えたりしないよう注意が必要です。かさぶたを無理に剥がすと、傷跡が残ったり、色素沈着のリスクが高まったりするため、自然に取れるまで待ちましょう。

また、施術後の肌は紫外線に対して敏感になっています。日焼け止めをこまめに塗布し、帽子や日傘を活用するなど、徹底した紫外線対策が欠かせません。紫外線対策を怠ると、治療で薄くなったシミが再発したり、炎症後色素沈着が起きたりするリスクがあります。

比較的まれな副作用としては、水ぶくれや火傷、一時的な色素沈着（施術直後の色が暗くなる状態が長引く場合）などがあります。これらは照射の出力設定が肌の状態に合っていなかった場合や、日焼け後の肌への照射などによって生じることがあります。このため、信頼できる医療機関での施術が重要です。

✨ IPL治療の注意点・リスク

IPL治療を受けるにあたって、事前に把握しておくべき注意点やリスクについてまとめます。

施術を受けられない、または慎重な対応が必要な場合があります。施術前後に日焼けをしている場合は施術を避ける必要があります。日焼けした肌はメラニンが増加しているため、熱エネルギーが過剰に吸収されやすく、やけどや炎症後色素沈着のリスクが高まります。夏場や旅行後などは特に注意が必要です。

光線過敏症の方や、光線過敏症を引き起こす可能性のある薬（テトラサイクリン系抗生物質、一部の抗菌薬、利尿剤など）を服用している方も、施術を受ける際には医師への申告が必要です。内服薬によって光への反応が変わることがあり、施術の可否や設定に影響します。

てんかんの方や、光刺激によって発作が誘発されるリスクがある方も、施術前に必ず医師に相談する必要があります。また妊娠中の方には原則として施術を行わないクリニックが多いため、妊娠の可能性がある場合は事前に申告しましょう。

ヘルペスウイルス（口唇ヘルペスなど）を過去に発症したことがある方は、IPLの熱刺激によってウイルスが再活性化することがあります。このリスクがある場合は、事前に抗ウイルス薬を処方してもらうなどの対処が取られることがあります。

IPL治療は医療行為であり、適切な機器の選択・照射設定・施術後のアフターケアが非常に重要です。美容サロンなどで提供されているフラッシュ脱毛と医療用IPLは出力が大きく異なります。シミ改善を目的とした場合は、必ず医師が在籍する医療機関で受けることを強くおすすめします。

🔍 IPLと他のシミ治療との比較

シミの治療法はIPL以外にもいくつか存在します。それぞれの特徴を理解することで、自分に合った治療法を選びやすくなります。

まず「Qスイッチレーザー（ルビー・アレキサンドライト・Nd:YAGなど）」との比較です。Qスイッチレーザーは特定の波長の強力なレーザーを照射することで、ターゲットとなる色素だけを選択的に破壊します。IPLよりも高い精度でシミに集中してアプローチできるため、深い色素沈着やADMなど、IPLでは効果が出にくいタイプのシミへの治療に向いています。一方で、照射部位のかさぶたが比較的大きくなり、ダウンタイムが長くなる傾向があります。IPLよりも1回あたりの効果は高い傾向にありますが、肌全体への一括照射というよりは、ピンポイントでのシミへのアプローチに向いています。

「ピコレーザー」との比較では、ピコレーザーは照射時間が非常に短いピコ秒（1兆分の1秒）単位でレーザーを照射することで、メラニンをより細かく破壊できる最新技術です。ダウンタイムが少ない点ではIPLと共通していますが、メラニン破壊の精度や効果はピコレーザーのほうが高いとされており、難治性のシミにも対応できる場合があります。費用はIPLと比較して高くなる傾向があります。

「外用薬（ハイドロキノン、トレチノインなど）」との比較では、外用薬はシミを直接的に除去するというよりも、メラニンの生成を抑えたり、肌のターンオーバーを促進して色素の排出を助けたりするものです。副作用が比較的少なく日常的に使用しやすい反面、即効性はなく、効果が出るまでに数か月単位の時間がかかることがほとんどです。IPLとの併用でシミの改善効果が相乗されることも多く、治療後のスキンケアとして活用されることも多いです。

IPLは肌全体への広いアプローチができ、ダウンタイムが比較的短い点が大きな強みです。シミだけでなくくすみや赤み、毛穴など複数の悩みをまとめてケアしたい方にとっては非常に相性の良い治療法といえます。自分のシミの種類や生活スタイル、予算などを総合的に考慮した上で、医師と相談しながら最適な治療法を選ぶことが大切です。

💪 IPL治療を受ける際に確認しておきたいこと

実際にIPL治療を受けようと考えたとき、クリニック選びや事前準備において確認しておきたいポイントをまとめます。

クリニックを選ぶ際にまず確認すべきことのひとつは、使用しているIPL機器の種類です。IPL機器はメーカーや機種によって照射可能な波長域や出力、フィルターの種類が異なります。医療機器として認可されている機器を使用しているか、どのような機器を使っているかをクリニックのWebサイトや相談時に確認するとよいでしょう。

次に、医師によるカウンセリングが十分に行われるかどうかも重要です。施術前にしっかりとした診察が行われ、シミの種類を正確に見極めた上で治療計画が立てられているかを確認しましょう。特に肝斑とほかのシミが混在している場合は、治療方針が大きく変わることがあるため、丁寧な診察が不可欠です。

料金については、1回あたりの費用だけでなく、推奨されているコース回数とトータルコストを把握しておくことが重要です。クリニックによって料金体系はさまざまであり、顔全体の照射であれば1回あたり数千円〜数万円と幅があります。コース料金と単回料金の両方が設定されている場合は、長期的に通うことを想定するとコースのほうが割安になるケースもあります。

施術後のアフターケアに関するサポートが充実しているかも確認しておきたい点です。施術後に副作用や予期せぬ反応が出た際に迅速に対応してもらえるか、アフターケア用のスキンケア用品についてのアドバイスがあるかどうかも、クリニック選びの参考になります。

また、施術前には自分のシミがどんな種類のものかをある程度把握しておくことで、カウンセリング時に有益な情報をやり取りしやすくなります。シミがいつ頃から出てきたか、過去にどのような治療を受けたか、現在服用している薬があるかなど、事前にまとめておくとスムーズです。

さらに、施術前後の紫外線対策について理解した上で計画を立てることも大切です。IPL治療は紫外線の影響を受けやすい夏期よりも、秋から春にかけての比較的日照が弱い時期に行われることが多いです。とはいえ、適切な紫外線対策を行えば年中を通じて施術を受けることは可能です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

🎯 よくある質問

💡 まとめ

IPL治療は、複数の波長を持つ光を肌に照射することでメラニン色素に作用し、シミや肌のくすみ、赤みなどを改善する治療法です。特に老人性色素斑やそばかすへの効果が期待でき、ダウンタイムが比較的少なく、顔全体の肌質改善も期待できる点が多くの方に選ばれている理由です。

一方で、ADMや炎症後色素沈着など向いていないシミの種類もあること、日焼け後の肌や特定の薬剤を服用中の方には適さない場合があること、施術後の徹底した紫外線対策が不可欠であることなど、注意すべき点も存在します。

効果を最大限に引き出すためには、自分のシミの種類と肌状態をしっかりと見極め、適切な機器と設定で施術を行える医療機関を選ぶことが大切です。また、複数回の照射を一定の間隔で継続し、治療後のスキンケアや紫外線対策を丁寧に行うことが、長期的な効果につながります。

シミでお悩みの方は、まずはカウンセリングでご自身のシミの状態を確認してもらうところから始めてみてはいかがでしょうか。アイシークリニック渋谷院では、患者さんの肌状態を丁寧に診察した上で、最適なシミ治療のご提案を行っています。どうぞお気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – シミ（老人性色素斑・肝斑・そばかすなど）の種類・原因・治療法に関する公式情報。IPL治療の適応となるシミの分類や、各種シミの特徴についての根拠として参照。
• 日本美容外科学会 – IPL治療を含む光治療・美容医療施術の適応・リスク・注意事項に関する学会見解。医療機関でのIPL施術の安全性や治療上の留意点についての根拠として参照。
• PubMed – IPL（Intense Pulsed Light）のメラニン色素への作用機序、コラーゲン産生促進効果、各種色素斑への有効性・安全性を検証した臨床研究・査読論文群。治療の仕組みや効果・副作用に関する科学的根拠として参照。

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務