耳の上にできもの｜原因・種類・受診すべき症状を解説

💬 「耳の上にしこり…これって大丈夫？」
そのまま放置していませんか？

耳の上にできものが突然現れると、「これは何だろう？」「病院に行った方がいいのだろうか？」と不安になる方は多いでしょう。

耳の上や周辺にできるしこり・腫れ・膨らみには、粉瘤（アテローム）・脂肪腫・リンパ節腫脹・毛包炎など、さまざまな原因が考えられます。

多くは良性で自然に改善するものもありますが、中には専門的な治療が必要なケースもあります。

この記事を読むと、原因・種類・受診すべきタイミングがひと目でわかります。

目次

1. 耳の上にできものができる主な原因
2. 耳の上のできものの種類と特徴
3. 粉瘤（アテローム）について詳しく解説
4. 脂肪腫について詳しく解説
5. 毛包炎・おできについて詳しく解説
6. リンパ節腫脹について詳しく解説
7. その他の原因（石灰化上皮腫・外骨腫など）
8. 耳の上のできものの見分け方
9. こんな症状があったらすぐ受診を
10. 耳の上のできものの診断・検査方法
11. 治療法の種類と選択のポイント
12. 日常生活での注意点と予防
13. まとめ

💡 耳の上にできものができる主な原因

耳の上にできものができる原因は一つではなく、皮膚の状態・体の免疫応答・感染・良性腫瘍など、さまざまな要因が関係しています。まず大まかに原因を整理すると、以下のようなカテゴリーに分けることができます。

一つ目は皮膚・皮下組織の変化です。皮膚の内側にある皮脂腺や毛包が何らかの原因でふさがると、皮脂や古い角質が蓄積してしこりを形成することがあります。これが粉瘤（アテローム）や毛包炎といったできものの代表的な原因です。

二つ目は感染症です。細菌やウイルスが皮膚に侵入すると、炎症が起きてしこりや腫れが生じます。毛包炎やおできはその典型例であり、免疫力が低下しているときや皮膚が傷ついているときに起こりやすい傾向があります。

三つ目はリンパ節の反応です。耳の周囲にはリンパ節が多く分布しており、風邪などの感染症にかかったとき、あるいは皮膚の炎症が周囲に広がったときにリンパ節が腫れることがあります。これをリンパ節腫脹といいます。

四つ目は良性腫瘍の形成です。脂肪腫や石灰化上皮腫（しこう）などの良性腫瘍は、皮膚や皮下組織に異常な細胞が増殖してできるものです。これらは基本的に悪性化することは少ないですが、大きくなったり不快感を生じたりする場合は治療が必要です。

五つ目はまれではありますが悪性腫瘍の可能性もあります。多くのできものは良性ですが、急速に大きくなる・固くて動かない・痛みを伴うといった特徴がある場合は、専門医による詳細な検査が必要です。

📌 耳の上のできものの種類と特徴

耳の上や耳周辺にできるできものは種類ごとに見た目・触感・症状が異なります。それぞれの特徴を知ることで、受診の際の参考にすることができます。ただし、自己判断による処置は症状を悪化させるリスクがあるため、あくまでも目安として活用してください。

耳の上にできるできものの主な種類としては、粉瘤（アテローム）・脂肪腫・毛包炎・おでき（せつ）・リンパ節腫脹・石灰化上皮腫・外骨腫・血管腫・表皮嚢腫などが挙げられます。それぞれについて、以下のセクションで詳しく解説します。

✨ 粉瘤（アテローム）について詳しく解説

粉瘤は、皮膚の表面にある毛穴や皮膚が何らかのきっかけで内部に入り込み、袋状の構造（嚢腫）を形成するものです。この袋の中には皮脂や古い角質が蓄積されており、時間とともに大きくなっていくことがあります。医学的には「表皮嚢腫」とも呼ばれます。

粉瘤は耳周辺や頭部にできやすく、耳の上に生じることも珍しくありません。見た目は皮膚の下に丸いしこりがある状態で、表面には小さな黒い点（皮脂腺開口部）が見えることがあります。触るとやや弾力があり、周囲の皮膚と一緒に動くような感覚がすることが多いです。

粉瘤は基本的に痛みがなく、感染していなければ自覚症状もほとんどありません。しかし、細菌が入り込んで感染（炎症性粉瘤）を起こすと、赤く腫れて強い痛みが生じることがあります。このような状態になった場合は、早めに皮膚科や形成外科を受診することが重要です。

粉瘤は自然には治らないため、根本的な治療には手術が必要です。手術では袋ごと取り除くことが基本となり、袋を残してしまうと再発するリスクがあります。近年では小切開法などの低侵襲な術式も普及しており、日帰り手術で対応できるクリニックも増えています。

感染が起きている場合は、まず切開して膿を排出し炎症を抑えてから、改めて手術で袋を除去するという二段階の治療が行われることが一般的です。粉瘤の治療は保険適用となることが多いため、費用面でも安心して受診できます。

🔍 脂肪腫について詳しく解説

脂肪腫は脂肪細胞が異常に増殖してできた良性の腫瘍です。皮膚の下（皮下組織）に脂肪の塊が形成されるもので、耳の上・側頭部・背中・首など、体のさまざまな場所に発生することがあります。

脂肪腫の特徴は、触るとやわらかくぶよぶよとした感触があることです。皮膚の下を指で押すと滑るように動く感触があり、表面の皮膚には変化が見られないことがほとんどです。また、痛みを伴うことは少なく、押しても特に違和感がないというケースが多いです。ただし、神経の近くに発生した場合は押したときにしびれや不快感が生じることがあります。

脂肪腫の原因は明確には解明されていませんが、遺伝的な要因・外傷・肥満・代謝異常などが関係していると考えられています。多発性脂肪腫症という、体のさまざまな場所に複数の脂肪腫が生じる状態になることもあります。

脂肪腫は悪性化するリスクが非常に低く、小さくて無症状のものであれば経過観察で対応することも可能です。ただし、大きくなっている・日常生活に支障がある・美容的に気になるといった場合は手術による切除が検討されます。手術は局所麻酔で行われることが多く、比較的簡単な処置で済むことがほとんどです。

脂肪肉腫と呼ばれる悪性腫瘍は、脂肪腫と見た目が似ていることがあります。急速に大きくなる・固くなってきた・痛みが出てきたといった変化がある場合は、自己判断せずに専門医を受診して画像検査などで確認を受けることが大切です。

💪 毛包炎・おできについて詳しく解説

毛包炎は毛根を包む「毛包」に細菌が感染して起こる炎症のことです。頭皮や耳の周辺には産毛が生えており、この毛包に黄色ブドウ球菌などの細菌が入り込むことで感染が起こります。耳の上の髪の生え際付近に小さな赤いできものができた場合は、毛包炎の可能性が高いです。

毛包炎の症状は、赤く腫れた小さなできもの・軽い痛みやかゆみ・膿が溜まった場合の黄白色の頭などです。軽度の毛包炎であれば、皮膚を清潔に保つことで数日以内に自然に改善することがあります。しかし、広範囲に広がったり、症状が長引いたりする場合は皮膚科を受診してください。

おでき（せつ）は毛包炎がより深い組織に広がったもので、毛包の周囲の組織まで細菌感染が及んでいる状態です。毛包炎よりも痛みが強く、赤みや腫れも大きくなります。膿が溜まると「はれもの」のような状態になり、自然に破れて膿が出ることもあります。複数のおできが連結した状態を「よう（癰）」といいます。

毛包炎・おできの治療は、軽症の場合は抗菌薬の外用（塗り薬）が基本となります。膿が溜まっている場合は切開して排膿が必要になることもあります。繰り返し発症する場合や重症化している場合は、内服の抗菌薬が処方されることもあります。

毛包炎の予防のためには、頭皮や耳周辺を清潔に保つことが大切です。汗をかいた後はしっかりシャンプーをして、皮膚を清潔な状態に保つよう心がけましょう。また、免疫力が低下していると感染しやすくなるため、十分な睡眠・バランスのよい食事・ストレス管理なども予防に役立ちます。

🎯 リンパ節腫脹について詳しく解説

耳の上や耳の周辺には、耳介後リンパ節・耳下腺リンパ節・頸部リンパ節などが分布しています。これらのリンパ節は免疫システムの重要な一部であり、体への感染や炎症に反応して腫れることがあります。これをリンパ節腫脹（リンパ節が腫れた状態）といいます。

リンパ節が腫れる原因として最も多いのは、風邪・扁桃炎・中耳炎・歯周病などの感染症です。これらの感染症が原因で周辺のリンパ節が反応性に腫れる場合は、原因となる感染症が治まるとともにリンパ節の腫れも引くのが一般的です。

リンパ節腫脹の特徴は、触るとやわらかいしこりのように感じられること・押すと痛みがあること・周囲の皮膚と一緒に動かせることなどです。感染症に伴うリンパ節腫脹では、発熱・倦怠感・咽頭痛などの全身症状を伴うことが多いです。

一方、リンパ節の腫れが長期間（通常2〜4週間以上）続く場合や、どんどん大きくなる場合、複数の部位にリンパ節腫脹がある場合などは、リンパ腫（悪性リンパ腫）や他の悪性疾患が原因となっている可能性があります。このような場合は速やかに医療機関を受診することが重要です。

また、EBウイルス（Epstein-Barrウイルス）による伝染性単核球症では、耳の後ろや首周辺のリンパ節が複数腫れることが特徴的です。若い世代に多く、倦怠感・発熱・咽頭痛を伴う場合はこの疾患を疑うこともあります。

💡 その他の原因（石灰化上皮腫・外骨腫など）

耳の上にできるできものの中には、粉瘤・脂肪腫・毛包炎・リンパ節腫脹以外にも、いくつかの種類があります。ここでは代表的なものをいくつか紹介します。

石灰化上皮腫（しせきかじょうひしゅ・Pilomatricoma）は、毛包の周囲にある細胞が増殖してできる良性腫瘍です。皮膚の下に固い石のようなしこりとして感じられることが多く、耳や顔・首・腕などに多く見られます。小児から若い世代に多い傾向がありますが、大人にも発生します。触るとゴリゴリとした非常に固い感触が特徴的で、この感触から粉瘤や脂肪腫と区別することができます。治療は手術による切除が基本です。

外骨腫（がいこつしゅ）は耳道内や耳周辺の骨が異常に増殖してできる良性の骨性腫瘤です。外耳道外骨腫は冷水への繰り返しの曝露（水泳・サーフィンなど）が原因とされており、外耳道が狭くなることで耳閉感・難聴・感染を引き起こすことがあります。治療が必要な場合は手術が選択されます。

血管腫は血管が異常に増殖してできた良性腫瘍で、皮膚や皮下組織に赤みや紫色の膨らみとして現れることがあります。乳幼児に多い「いちご状血管腫」は成長とともに自然に縮小することが多いですが、大きくなったり、機能的な障害を引き起こす場合は治療が検討されます。

耳の前方（耳珠の前）にある「副耳（ふくじ）」は、生まれつき耳の前に小さな皮膚の突起があるもので、先天性の形態異常の一つです。通常は痛みや機能的な問題はありませんが、美容的な理由から切除を希望する方もいます。

ガングリオンは関節や腱鞘の周囲にできるゼラチン状の液体を含んだ嚢胞で、主に手首や足に多いですが、まれに耳の周辺にも生じることがあります。触るとやわらかいゼリー状の感触がすることが特徴です。

📌 耳の上のできものの見分け方

耳の上のできものを自分で判断することには限界がありますが、以下のような特徴を参考にすることで、ある程度の目安にすることができます。ただし、正確な診断は医師による診察が必要です。

粉瘤（アテローム）の特徴としては、丸いしこりで表面に黒い点がある・触るとやや弾力があり皮膚と一緒に動く・臭いのある白い内容物が出ることがある・感染すると赤く腫れて痛む、といった点が挙げられます。ゆっくりと大きくなることが多く、感染を繰り返す場合もあります。

脂肪腫の特徴は、やわらかくぶよぶよとした感触・痛みがほとんどない・表面の皮膚に変化がない・押すと滑るように動く感触がある、などです。数センチ程度の大きさになることもあり、ゆっくりと大きくなっていきます。

毛包炎・おできの特徴は、赤みと腫れが目立つ・押すと痛みがある・膿が溜まると白っぽい点が見える・髪の毛が生えている部分に近い、などです。比較的急速に現れ、数日で変化することが多いです。

リンパ節腫脹の特徴は、やわらかいしこり・押すと軽い痛みがある・風邪などの症状と同時に現れることが多い・感染症の回復とともに縮小する、などです。耳の上や後ろ・顎の下・首筋などに感じることが多いです。

石灰化上皮腫の特徴は、非常に固いゴリゴリとした触感・皮膚の直下にある・痛みが少ない・子どもや若い人に多い、などです。この固さは他のできものとは異なる特徴的な感触です。

これらの特徴を知ることで受診の参考にはなりますが、最終的な診断は皮膚科・形成外科・耳鼻咽喉科などの専門医による診察によって確定されます。自己判断でつぶしたり、針で刺したりすることは感染を広げたり、治療を複雑にしたりするリスクがあるため、絶対に避けてください。

✨ こんな症状があったらすぐ受診を

耳の上のできものの中には、早急に医療機関を受診すべき状態があります。以下のような症状や状況に当てはまる場合は、自己判断せずに速やかに受診することをおすすめします。

急速に大きくなっているできものは、悪性腫瘍や急性の感染症の可能性があるため注意が必要です。数日のうちに目に見えて大きくなっていると感じた場合は、早めに診察を受けてください。

強い痛みを伴うできものは、感染（炎症性粉瘤・おでき・蜂窩織炎）が起きている可能性があります。特に赤みと腫れが広がっている・熱感がある・体全体が発熱しているといった場合は、早急な治療が必要です。

固くて動かないしこりも受診が必要なサインです。リンパ節腫脹や悪性腫瘍では、しこりが周囲の組織に癒着して動きにくくなることがあります。このような特徴がある場合は専門医による詳細な検査が必要です。

数週間以上消えないしこりも見逃してはいけません。ウイルスや細菌感染によるリンパ節腫脹であれば、通常2〜4週間程度で改善することが多いです。それ以上長期間続く場合は他の原因が考えられます。

顔面神経麻痺・難聴・耳鳴りを伴うできものも要注意です。これらの症状は、耳周辺の重要な構造物に影響が及んでいることを示している可能性があります。

皮膚の色が変わったり、潰瘍（かいよう）ができたりしている場合も受診が必要です。皮膚がんや悪性リンパ腫では、皮膚の変化や潰瘍を伴うことがあります。

複数の場所にしこりができている場合も注意が必要です。悪性リンパ腫や転移性腫瘍では、複数のリンパ節が同時に腫れることがあります。全身倦怠感・体重減少・夜間の発汗などを伴う場合はより一層注意が必要です。

子どもの場合は特に注意が必要で、痛みを上手く伝えられないことがあるため、保護者がしこりの変化に気づいたら早めに受診することをおすすめします。

🔍 耳の上のできものの診断・検査方法

医療機関を受診した場合、耳の上のできものの診断にはさまざまな方法が用いられます。どのような検査が行われるかは、症状の特徴や疑われる疾患によって異なります。

まず行われるのは問診と視診・触診です。問診ではいつからできものがあるか・大きさの変化・痛みの有無・全身症状（発熱・倦怠感など）・過去の病歴などを確認します。視診では見た目の特徴（色・形・大きさ・表面の状態）を確認し、触診ではしこりの硬さ・動きやすさ・圧痛の有無などを確認します。これらの所見から多くの場合ある程度の診断が可能です。

超音波検査（エコー検査）は皮膚の下のできものの内部構造を確認するのに適した検査です。放射線を使わないため安全で、リアルタイムに観察できることが特徴です。粉瘤と脂肪腫の区別・リンパ節の状態確認・血流の確認などに活用されます。

CT検査・MRI検査は、超音波検査では確認できない深部の組織や、広がりの確認に用いられます。MRI検査は軟部組織の詳細な評価に優れており、腫瘍の性質・周囲への広がり・血管との関係などを確認する際に有用です。

細胞診・病理組織検査は、できものから組織や細胞を採取して顕微鏡で調べる検査です。針を使って細胞を吸引する「穿刺吸引細胞診」と、一部の組織を切除して調べる「生検」があります。悪性腫瘍が疑われる場合に重要な検査となります。

血液検査は、炎症の程度（白血球数・CRP値など）・リンパ腫の腫瘍マーカー・ウイルス感染の確認などに用いられます。特に全身症状を伴う場合や、悪性腫瘍が疑われる場合に実施されることがあります。

受診する診療科としては、皮膚科（粉瘤・脂肪腫・毛包炎など皮膚疾患）・形成外科（外科的切除を伴う治療）・耳鼻咽喉科（耳に関連した症状・リンパ節腫脹）・内科・血液内科（悪性リンパ腫が疑われる場合）などが挙げられます。迷った場合はまず皮膚科や内科を受診し、必要に応じて専門科を紹介してもらうとよいでしょう。

💪 治療法の種類と選択のポイント

耳の上のできものの治療法は、原因・種類・大きさ・症状によって大きく異なります。代表的な治療法について解説します。

経過観察は、悪性の可能性が低く、症状も軽微で小さいできものに対して選択されることがあります。定期的に受診して変化を確認しながら、状態に応じて治療法を検討する方法です。脂肪腫や小さな粉瘤で症状のないものなどが対象になることがあります。

薬物療法は、感染性のできもの（毛包炎・おでき・炎症性粉瘤）に対して、抗菌薬の外用または内服が行われます。炎症を抑えるステロイド外用薬が用いられることもあります。リンパ節腫脹の原因となっている感染症（扁桃炎・中耳炎など）に対しては、それぞれの疾患に応じた治療が行われます。

切開・排膿は、おでき（せつ）や感染した粉瘤などで膿が溜まっている場合に行われます。局所麻酔をして小さな切開を加え、内部の膿を排出する処置です。これにより痛みが急速に改善することが多いですが、根本的な治療のための手術は別途必要になる場合があります。

手術（切除術）は、粉瘤・脂肪腫・石灰化上皮腫・副耳など、根本的な除去が必要な疾患に対して行われます。局所麻酔をして皮膚を切開し、できものを袋ごと取り除く手術です。粉瘤の場合は袋を完全に取り除かないと再発するため、丁寧な操作が重要です。

近年では、くりぬき法（Punch excision）という小さな切開でできものを除去する低侵襲な術式も普及しています。従来の方法より傷が小さく、術後の回復が早い点が特徴です。ただし、大きなできものや感染が強い場合には適応外となることもあります。

悪性腫瘍（皮膚がん・悪性リンパ腫など）が診断された場合は、放射線療法・化学療法・免疫療法など、疾患の種類・ステージに応じた専門的な治療が行われます。これらの治療は専門の医療機関での対応が必要です。

治療法を選択する際には、できものの性質・大きさ・患者さんの年齢・全身状態・希望などを総合的に考慮します。治療の目的が「完全な除去」なのか「症状の緩和」なのかによっても方針が変わることがあります。医師とよく相談しながら、自分に合った治療法を選ぶことが重要です。

🎯 日常生活での注意点と予防

耳の上のできものに気づいた場合、日常生活でのケアや注意点を知っておくことが大切です。また、一部のできものは生活習慣の改善によって発生リスクを下げることが期待できます。

まず大切なのは、できものを自分で処置しないことです。特に粉瘤やおできを無理につぶしたり、針で刺したりすることは、感染を広げたり、皮膚に傷を残したり、治療を複雑にしたりするリスクがあります。どんなにかゆくても、または痛みがあっても、自己処置は避けてください。

清潔を保つことは、毛包炎などの感染性のできものの予防・悪化防止に有効です。特に汗をかきやすい季節や運動後は、頭皮や耳周辺をしっかりと洗い、清潔な状態を保ちましょう。シャンプーの際は頭皮も丁寧に洗うことを意識してください。

免疫力の維持も重要です。十分な睡眠・バランスのよい食事・適度な運動・ストレス管理などは、体の免疫機能を正常に保つために役立ちます。免疫力が低下すると感染症にかかりやすくなり、毛包炎やリンパ節腫脹が起こりやすくなります。

皮膚への刺激を避けることも大切です。きつい帽子やヘルメット・ヘッドフォンなどが耳の上の皮膚に繰り返し摩擦を与えると、皮膚への刺激が増えてできものが生じやすくなることがあります。できる範囲でフィット感を調整し、長時間の使用を避けるようにしましょう。

日焼けにも注意が必要です。頭皮や耳の周辺は日焼けしやすい部位であり、紫外線によるダメージが蓄積すると皮膚がんのリスクが高まります。屋外活動の際は帽子の着用や日焼け止めの使用を心がけてください。

耳のピアスをしている方は、ピアスホールの清潔を保つことが重要です。ピアスホールへの感染はできものや膿瘍の原因となることがあります。素材の選択（アレルギーのない素材）や清潔なケアが大切です。

定期的に自分の体をチェックする習慣をつけることも予防・早期発見に役立ちます。耳の上や周辺に新しいしこりや変化がないかを定期的に確認し、気になる変化があれば早めに受診することを心がけましょう。

治療後の経過観察も忘れずに行いましょう。粉瘤の切除後は再発がないかを確認するために定期的な通院が必要なことがあります。また、脂肪腫などで経過観察中の場合も、指定された受診スケジュールを守ることが大切です。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

💡 よくある質問

📌 まとめ

耳の上にできるできものには、粉瘤（アテローム）・脂肪腫・毛包炎・おでき・リンパ節腫脹・石灰化上皮腫など、さまざまな種類があります。それぞれに特徴的な見た目・触感・症状があり、原因も異なります。多くのできものは良性で生命に直接の危険はありませんが、感染を起こしたり急速に大きくなったりする場合は早めの対応が必要です。

自己判断でつぶしたり針で刺したりすることは感染を広げたり状態を悪化させたりするリスクがあるため、必ず避けてください。できものに気づいた場合は、まず皮膚科・形成外科・耳鼻咽喉科などを受診して、専門医による適切な診断を受けることが重要です。

急速に大きくなる・強い痛みがある・固くて動かない・数週間経っても消えない・発熱などの全身症状を伴うといった場合は、特に早急な受診が必要です。耳の上のできものでお悩みの方は、一人で抱え込まずに早めに専門医に相談されることをおすすめします。アイシークリニック渋谷院では、皮膚や皮下のできものについて丁寧な診察を行っております。気になる症状がある方は、お気軽にご相談ください。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 粉瘤（表皮嚢腫）・脂肪腫・毛包炎などの皮膚疾患の診断基準および治療ガイドラインの参照
• 日本形成外科学会 – 粉瘤・脂肪腫・石灰化上皮腫などの外科的切除術式（くりぬき法を含む）および治療方針に関する参照
• 国立感染症研究所 – 毛包炎・リンパ節腫脹の原因となる細菌・ウイルス感染症（黄色ブドウ球菌感染・EBウイルスによる伝染性単核球症など）に関する参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務