はじめに
「粉瘤ができてしまった」「できるだけ早く取りたい」そんな悩みを抱えている方は少なくありません。特に、仕事や予定が詰まっている現代人にとって、何度も通院するのは大きな負担です。実は、粉瘤は条件が合えばその日のうちに手術できることをご存知でしょうか。
本記事では、渋谷エリアで粉瘤治療をお考えの方に向けて、当日手術の流れやメリット、注意点について詳しく解説します。アイシークリニック渋谷院では、日帰りでの粉瘤手術に対応しており、多くの患者様が当日中に治療を完了されています。
粉瘤(アテローム)とは
粉瘤の基本知識
粉瘤は、皮膚の下に袋状の構造物ができ、その中に角質や皮脂などの老廃物が溜まってできる良性の腫瘍です。医学的には「表皮嚢腫(ひょうひのうしゅ)」や「アテローム」とも呼ばれます。
粉瘤は身体のどこにでもできる可能性がありますが、特に顔、首、背中、耳の裏などにできやすい傾向があります。初めは小さなしこりとして気づくことが多く、徐々に大きくなっていくのが特徴です。
粉瘤の症状
粉瘤の主な症状としては以下のようなものがあります:
- 皮膚の下にできる丸いしこり
- 中央に黒い点(開口部)が見えることがある
- 押すと痛みを感じる場合がある
- 悪臭のある内容物が出ることがある
- 炎症を起こすと赤く腫れ、痛みが強くなる
粉瘤は放置していても自然に治ることはありません。むしろ時間とともに大きくなったり、細菌感染を起こして炎症性粉瘤(化膿した粉瘤)になったりするリスクがあります。
粉瘤とニキビの違い
粉瘤はよくニキビと間違えられますが、まったく異なるものです。ニキビは毛穴に皮脂が詰まって炎症を起こしたもので、適切なケアをすれば自然に治ります。一方、粉瘤は皮膚の下に袋ができているため、手術で袋ごと取り除かない限り完治しません。
中央に黒い点が見える、しこりがある、繰り返し同じ場所が腫れるといった症状がある場合は、粉瘤である可能性が高いでしょう。
なぜ粉瘤は早めの治療が必要なのか
放置するリスク
粉瘤を放置すると、以下のようなリスクがあります。
まず、粉瘤は時間とともに徐々に大きくなる傾向があります。小さいうちであれば手術の傷跡も小さく済みますが、大きくなってからでは切開範囲が広くなり、傷跡も目立ちやすくなってしまいます。
また、粉瘤は細菌感染を起こしやすい特徴があります。感染すると炎症性粉瘤となり、赤く腫れ上がり、強い痛みを伴います。化膿した状態では通常の手術ができず、まず抗生物質で炎症を抑える必要があります。炎症が治まった後に改めて手術を行うことになり、治療期間が長くなってしまいます。
さらに、顔や首など目立つ部分にできた粉瘤は、見た目にも影響します。大きくなると外見上のコンプレックスになることもあるでしょう。
早期治療のメリット
粉瘤は小さいうちに治療することで、多くのメリットがあります。
手術時間が短く済むため、身体への負担が少なくなります。また、小さな切開で済むため、傷跡が目立ちにくく、治癒も早くなります。特に顔など目立つ部分の粉瘤は、早めの治療が美容的観点からも重要です。
炎症を起こす前に治療すれば、痛みを伴わずに済みますし、治療費も抑えられる傾向があります。
粉瘤の当日手術とは
当日手術が可能なケース
すべての粉瘤が当日手術できるわけではありませんが、以下の条件を満たしていれば、初診当日に手術を行うことができます。
まず、粉瘤が炎症を起こしていない状態であることが重要です。炎症性粉瘤の場合は、先に炎症を抑える治療が必要となるため、当日手術は難しくなります。
また、粉瘤のサイズも関係します。あまりにも大きな粉瘤の場合は、事前準備が必要になることがあります。一般的には直径5cm以下の粉瘤であれば、当日手術が可能なケースが多いでしょう。
さらに、患者様の健康状態や服用中の薬なども確認が必要です。抗凝固薬を服用している場合など、出血のリスクが高い場合は事前の調整が必要になることがあります。
予約状況や手術枠の空き状況によっても、当日手術の可否が決まります。
当日手術のメリット
粉瘤の当日手術には、患者様にとって多くのメリットがあります。
最大のメリットは、通院回数が少なくて済むことです。忙しい方にとって、何度も病院に通うのは大きな負担です。当日手術であれば、診察と手術を1日で済ませることができるため、時間的な負担が大幅に軽減されます。
また、粉瘤があることへの不安を早く解消できるという心理的なメリットもあります。「早く取ってしまいたい」という気持ちを抱えたまま次の予約日を待つストレスから解放されます。
さらに、粉瘤が大きくなったり炎症を起こしたりする前に治療できるため、治療そのものもスムーズに進みやすくなります。
当日手術の流れ
アイシークリニック渋谷院での当日手術の一般的な流れをご紹介します。
まず、ご来院いただいたら問診票にご記入いただきます。症状が現れた時期、粉瘤の大きさの変化、痛みの有無、過去の治療歴などについてお伺いします。
次に医師による診察を行います。粉瘤の状態を確認し、当日手術が可能かどうかを判断します。この際、視診や触診で粉瘤の大きさ、位置、炎症の有無などをチェックします。
当日手術が可能と判断された場合、手術の説明を行います。手術方法、所要時間、術後のケア、リスクなどについて詳しくご説明し、患者様の同意を得ます。
手術前には血圧測定など必要な検査を行い、体調に問題がないことを確認します。その後、手術室に移動し、局所麻酔を行ってから手術を開始します。
手術後は少し休憩していただき、体調に問題がないことを確認してからご帰宅となります。術後の注意事項や次回の診察日についてご説明いたします。
粉瘤の手術方法
くり抜き法(ヘソ抜き法)
アイシークリニックでは、主に「くり抜き法」という手術方法を採用しています。この方法は、従来の切開法と比べて傷跡が小さく、治癒が早いという特徴があります。
くり抜き法では、粉瘤の中央にある開口部(黒い点)を中心に、直径4mm程度の円形のメスを使って皮膚に小さな穴を開けます。その穴から粉瘤の内容物を絞り出し、さらに袋状の被膜も取り除きます。
この方法の大きなメリットは、縫合が不要または最小限で済むことです。小さな穴は自然に塞がるため、抜糸の必要がなく、通院回数も少なくて済みます。また、傷跡が点状になるため、従来の切開法と比べて目立ちにくいという利点があります。
手術時間も比較的短く、小さな粉瘤であれば10分から15分程度で終わることが多いです。
従来の切開法
粉瘤が大きい場合や、炎症を繰り返して癒着が強い場合などは、従来の切開法を選択することもあります。
切開法では、粉瘤を中心に紡錘形に皮膚を切開し、被膜ごと粉瘤を摘出します。その後、皮膚を縫合して閉じます。
この方法は切開範囲が大きくなるため傷跡も大きくなりますが、粉瘤を確実に取り除けるという利点があります。特に再発を繰り返している粉瘤や、大きな粉瘤の場合は、この方法が適していることがあります。
炎症性粉瘤の場合
粉瘤が炎症を起こして赤く腫れ、化膿している場合は、すぐに根治手術を行うことができません。
まず、切開して膿を出す処置を行い、抗生物質を投与して炎症を抑えます。炎症が治まった後、通常2〜3ヶ月経過してから、改めて根治手術を行うことになります。
炎症がある状態で無理に手術を行うと、出血が多くなったり、感染のリスクが高くなったりするため、炎症を起こす前の治療が望ましいのです。
手術後のケアと日常生活
術後の経過
粉瘤の手術後、特にくり抜き法の場合は、比較的早く日常生活に戻ることができます。
手術当日は、麻酔が切れた後に軽い痛みを感じることがありますが、多くの場合、市販の鎮痛剤で対応できる程度です。処方された痛み止めがあれば、それを服用していただきます。
手術部位は清潔なガーゼで保護しますが、翌日からはシャワーが可能です。ただし、傷口を強くこすったり、長時間お湯につけたりするのは避けてください。入浴は手術後2〜3日経ってから、傷の状態を見て判断します。
傷口は1〜2週間程度で表面的には塞がりますが、完全に治癒するまでには数週間かかります。この間、定期的に傷の状態をチェックし、必要に応じて消毒やガーゼ交換を行います。
日常生活での注意点
手術後の日常生活で注意していただきたい点をいくつかご紹介します。
まず、手術当日は激しい運動や飲酒は避けてください。血行が良くなると出血のリスクが高まります。軽い家事や事務作業などは問題ありませんが、重いものを持つ作業や激しいスポーツは、医師の許可が出るまで控えましょう。
傷口は清潔に保つことが重要です。処方された軟膏があれば、指示通りに塗布してください。また、傷口を不用意に触らないようにしましょう。
食事については特に制限はありませんが、アルコールは手術当日から数日間は控えた方が良いでしょう。喫煙は傷の治りを遅らせる可能性があるため、できるだけ控えることをお勧めします。
仕事や学校については、デスクワークであれば翌日から可能なことが多いですが、手術部位や個人差によりますので、医師に相談してください。
再発の予防
粉瘤の手術で最も重要なのは、被膜を完全に取り除くことです。被膜が少しでも残っていると、そこから再び粉瘤ができる可能性があります。
経験豊富な医師が丁寧に手術を行えば、再発のリスクは非常に低くなります。アイシークリニックでは、粉瘤治療の経験が豊富な医師が、被膜の取り残しがないよう慎重に手術を行っています。
また、手術後は定期的に経過観察を行い、再発の兆候がないかチェックします。万が一再発した場合も、早期に発見して対処することができます。
粉瘤手術の費用について
保険適用について
粉瘤の手術は、基本的に健康保険が適用されます。粉瘤は良性腫瘍ではありますが、放置すると炎症を起こしたり大きくなったりする可能性があるため、医学的に治療が必要と認められています。
保険適用の場合、3割負担の方で、手術費用は概ね数千円から1万円程度となることが多いです。ただし、粉瘤の大きさや手術方法、使用する材料などによって費用は変わります。
また、初診料、再診料、処方箋料なども別途かかります。
費用の目安
具体的な費用の目安としては、以下のようになります(3割負担の場合)。
小さな粉瘤(直径2cm未満)のくり抜き法による手術:約5,000円〜8,000円程度 中程度の粉瘤(直径2〜4cm)の手術:約8,000円〜15,000円程度 大きな粉瘤(直径4cm以上)や複雑な手術:15,000円以上
これらの費用には、局所麻酔、手術手技、術後処置などが含まれます。別途、初診料(約900円)、処方箋料(約700円)、薬代などがかかります。
炎症を起こしている場合は、まず膿を出す処置が必要となり、その費用が別途かかります。また、抗生物質などの薬代も追加されます。
自費診療について
美容目的で粉瘤を取りたい場合など、一部のケースでは自費診療となることがあります。ただし、粉瘤の治療は基本的に保険適用となるケースがほとんどです。
詳しい費用については、診察時に医師またはスタッフにお尋ねください。治療方法や費用について丁寧にご説明いたします。
アイシークリニック渋谷院の特徴
駅近で通いやすい立地
アイシークリニック渋谷院は、渋谷駅から徒歩圏内の便利な立地にあります。JR渋谷駅、東京メトロ各線、東急線など、複数の路線が利用できるため、都内各所からアクセスしやすい環境です。
仕事帰りや買い物のついでに立ち寄ることもでき、忙しい方でも通院しやすいクリニックです。
経験豊富な医師による治療
アイシークリニックでは、粉瘤をはじめとする皮膚外科治療の経験が豊富な医師が診療にあたります。これまで数多くの粉瘤手術を行ってきた実績があり、安心して治療を受けていただけます。
特にくり抜き法による粉瘤治療に力を入れており、傷跡を最小限に抑えた美容的にも配慮した手術を心がけています。
当日手術に対応
条件が合えば、初診当日に手術を行うことができます。「すぐに治療したい」という患者様のニーズにお応えし、スムーズな治療を提供しています。
もちろん、じっくり考えてから手術を受けたいという方には、後日の手術予約も可能です。患者様のご希望に合わせて柔軟に対応いたします。
日帰り手術で負担軽減
粉瘤の手術は局所麻酔で行う日帰り手術です。入院の必要がないため、時間的にも経済的にも負担が少なく済みます。
手術後は少し休憩していただき、体調に問題がなければそのままご帰宅いただけます。
丁寧なカウンセリング
治療前には、患者様の不安や疑問に丁寧にお答えします。手術方法、リスク、術後のケアなどについて、わかりやすく説明いたします。
納得していただいた上で治療を進めますので、安心して相談してください。
渋谷で粉瘤治療を受けるメリット
アクセスの良さ
渋谷は東京の中心部に位置し、交通の便が非常に良いエリアです。JR、東京メトロ、東急線、京王線など、多くの路線が乗り入れており、都内各所はもちろん、神奈川や埼玉からもアクセスしやすい立地です。
仕事や学校、ショッピングのついでに通院できるため、わざわざ治療のためだけに時間を作る必要がありません。
周辺施設の充実
渋谷は商業施設が充実しているため、診察や手術の前後に用事を済ませることができます。待ち時間にカフェで過ごしたり、治療後に買い物をしたりすることも可能です。
ただし、手術当日は激しい運動や重い荷物を持つことは避け、無理のない範囲で過ごしていただくようお願いします。
複数の医療機関の選択肢
渋谷エリアには多くの医療機関がありますが、その中でもアイシークリニック渋谷院は粉瘤治療に特化した実績を持つクリニックです。
粉瘤は皮膚科で診てもらえますが、手術となると形成外科や皮膚外科の専門知識が必要です。アイシークリニックは皮膚外科治療を得意としており、安心して治療を受けていただけます。
よくある質問
手術は局所麻酔を使用して行うため、手術中の痛みはほとんどありません。麻酔の注射時にチクッとした痛みを感じますが、その後は手術中も痛みを感じることはありません。
麻酔が切れた後に軽い痛みを感じることがありますが、多くの場合、市販の鎮痛剤で対応できる程度です。痛みが強い場合は、処方された痛み止めを服用していただきます。
くり抜き法の場合、傷跡は直径4mm程度の点状になります。時間とともに傷跡は薄くなり、ほとんど目立たなくなることが多いです。
ただし、傷跡の残り方には個人差があります。体質的にケロイドができやすい方や、手術部位によっては傷跡が目立つことがあります。心配な方は、診察時に医師にご相談ください。
再発することはありますか?
粉瘤の袋(被膜)を完全に取り除くことができれば、再発のリスクは非常に低くなります。ただし、被膜の一部が残ってしまった場合や、複数の粉瘤がある場合は、同じ場所や近くに再び粉瘤ができる可能性があります。
経験豊富な医師が丁寧に手術を行うことで、再発のリスクを最小限に抑えることができます。
顔の粉瘤も手術できますか?
はい、顔にできた粉瘤も手術可能です。むしろ、顔など目立つ部分の粉瘤こそ、小さいうちに治療することをお勧めします。
顔の粉瘤は美容的な配慮が特に重要になるため、傷跡ができるだけ目立たないよう、丁寧に手術を行います。
手術当日は仕事を休む必要がありますか?
手術の規模や手術部位にもよりますが、デスクワークであれば手術当日や翌日から仕事に復帰できることが多いです。ただし、激しい肉体労働や、顔に粉瘤がある場合で接客業などの場合は、数日間休んだ方が良いこともあります。
具体的な仕事復帰のタイミングについては、診察時に医師にご相談ください。
粉瘤は自分で潰しても大丈夫ですか?
絶対に自分で潰さないでください。粉瘤を自分で潰すと、細菌感染を起こして炎症が悪化する可能性があります。また、内容物を出しただけでは袋(被膜)が残っているため、再び粉瘤ができてしまいます。
粉瘤は必ず医療機関で適切な治療を受けてください。
子供の粉瘤も治療できますか?
はい、子供の粉瘤も治療可能です。ただし、小さなお子様の場合は局所麻酔が難しいことがあるため、場合によっては総合病院での全身麻酔下での手術をお勧めすることもあります。
まずは診察を受けていただき、お子様の年齢や粉瘤の状態に応じて、最適な治療方法をご提案いたします。
予約なしでも診てもらえますか?
予約優先制ですが、空きがあれば当日の飛び込み受診も可能です。ただし、手術を希望される場合は、手術枠の空き状況によっては当日対応が難しいこともあります。
確実に診察・手術を受けたい場合は、事前にお電話でご予約いただくことをお勧めします。
粉瘤と脂肪腫の違いは何ですか?
粉瘤と脂肪腫はどちらも皮膚の下にできるしこりですが、別のものです。粉瘤は皮膚の下に袋ができてその中に老廃物が溜まったもので、脂肪腫は脂肪細胞が増殖してできた良性腫瘍です。
粉瘤には中央に黒い点(開口部)が見えることが多く、内容物を絞ると悪臭のある物質が出ます。一方、脂肪腫は柔らかく、開口部はありません。
触った感触や見た目で区別できることもありますが、正確な診断は医師による診察が必要です。
粉瘤治療の最新情報
治療技術の進歩
近年、粉瘤治療の技術は大きく進歩しています。従来は大きく切開して縫合する方法が主流でしたが、現在ではくり抜き法など、より侵襲の少ない方法が普及してきました。
くり抜き法は、傷跡が小さく、治癒が早いという利点があり、多くの患者様に選ばれています。また、手術器具や縫合材料の進歩により、さらに美容的に優れた結果が得られるようになっています。
再発予防の研究
粉瘤の再発を予防するための研究も進んでいます。被膜を完全に取り除くための技術や、手術後の経過観察方法などについて、新しい知見が蓄積されています。
現在では、適切な手術手技により、再発率を非常に低く抑えることが可能になっています。
粉瘤以外の類似疾患
毛巣洞(もうそうどう)
毛巣洞は、主にお尻の割れ目付近にできる疾患で、粉瘤と似た症状を示すことがあります。毛髪が皮膚に刺さり、その周囲に炎症が起きて膿が溜まります。
治療方法は粉瘤と異なるため、正確な診断が重要です。
石灰化上皮腫
石灰化上皮腫は、皮膚の下に硬いしこりができる良性腫瘍です。粉瘤よりも硬く、骨のような感触があります。
治療は手術による摘出が基本ですが、粉瘤とは異なる特徴があります。
リンパ節の腫れ
首やわきの下、足の付け根などにできるしこりは、リンパ節が腫れている可能性もあります。感染症や他の病気が原因でリンパ節が腫れることがあります。
粉瘤と区別するためには、医師による診察が必要です。
粉瘤ができやすい人の特徴
体質的な要因
粉瘤のできやすさには、ある程度体質的な要因があると考えられています。家族に粉瘤ができやすい人がいる場合、自分もできやすい傾向があるかもしれません。
また、皮脂の分泌が多い人や、ニキビができやすい人も、粉瘤ができやすい可能性があります。
生活習慣との関連
粉瘤の発生と生活習慣との直接的な関連は明確ではありませんが、皮膚を清潔に保つことは重要です。
また、外傷が粉瘤のきっかけになることもあります。ピアスの穴や、皮膚を引っ掻いた傷などから粉瘤ができることがあるため、皮膚へのダメージを避けることも予防につながる可能性があります。
年齢との関係
粉瘤は20代から40代に多く見られますが、子供から高齢者まで、あらゆる年齢層で発生する可能性があります。
年齢によって粉瘤のできやすい部位が異なることもあります。
渋谷エリアでの粉瘤治療を選ぶポイント
専門性の高さ
粉瘤治療を受けるクリニックを選ぶ際は、皮膚外科の専門性が高いクリニックを選ぶことが重要です。粉瘤の手術は比較的シンプルに見えますが、被膜を確実に取り除くには技術と経験が必要です。
アイシークリニックは粉瘤治療の実績が豊富で、多くの患者様に安心して治療を受けていただいています。
治療方法の選択肢
くり抜き法、切開法など、複数の治療方法に対応しているクリニックを選ぶと良いでしょう。粉瘤の状態に応じて最適な治療方法を選択できるからです。
医師が患者様の状態や希望を聞いた上で、最適な治療方法を提案してくれるクリニックが理想的です。
アフターケアの充実
手術後のフォローアップが充実しているクリニックを選ぶことも大切です。傷の経過観察や、万が一のトラブル時の対応など、手術後のケアも含めて安心できるクリニックを選びましょう。
アイシークリニックでは、手術後の定期的な経過観察を行い、患者様の傷が順調に治癒するようサポートしています。
通いやすさ
渋谷エリアであれば、駅からのアクセスが良いクリニックを選ぶと、通院の負担が少なくなります。特に、手術後に何度か通院が必要になる場合、通いやすさは重要なポイントです。
また、診療時間や休診日も確認しておきましょう。仕事帰りに通いたい場合は、夜遅くまで診療しているクリニックが便利です。
まとめ
粉瘤は良性の腫瘍ですが、放置すると大きくなったり炎症を起こしたりするリスクがあります。小さいうちに治療することで、手術の負担も傷跡も最小限に抑えることができます。
アイシークリニック渋谷院では、条件が合えば初診当日に手術を行うことができ、忙しい方でもスムーズに治療を受けていただけます。くり抜き法による低侵襲な手術で、傷跡を最小限に抑えた治療を提供しています。
渋谷駅から徒歩圏内という便利な立地で、仕事帰りや買い物のついでに通院できます。経験豊富な医師が、一人ひとりの患者様に合わせた丁寧な治療を行います。
「粉瘤かもしれない」「できるだけ早く治療したい」と思ったら、まずはお気軽にご相談ください。診察だけでも受け付けていますので、不安な症状がある方はぜひ一度ご来院ください。
粉瘤は適切な治療を受ければ、完治する疾患です。一人で悩まず、専門医に相談することが、早期治療と美容的に優れた結果につながります。
渋谷で粉瘤治療をお考えの方は、アイシークリニック渋谷院にお任せください。皆様のご来院を心よりお待ちしております。
参考文献
- 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A:表皮嚢腫(粉瘤)」 https://www.dermatol.or.jp/qa/qa21/index.html
- 日本形成外科学会「形成外科で扱う疾患」 https://jsprs.or.jp/general/disease/
- 日本臨床皮膚科医会「ひふの病気:粉瘤(アテローム)」 https://www.jocd.org/disease/detail/atheroma
- 厚生労働省「皮膚科診療に関する情報」 https://www.mhlw.go.jp/
- 日本皮膚外科学会「皮膚外科の手術について」 https://jsdas.jp/
※本記事は医療情報の提供を目的としており、診断や治療の代替となるものではありません。気になる症状がある場合は、必ず医療機関を受診してください。
※治療方法や費用は個々の症状により異なります。詳しくは診察時に医師にご確認ください。
監修者医師
高桑 康太 医師
略歴
- 2009年 東京大学医学部医学科卒業
- 2009年 東京逓信病院勤務
- 2012年 東京警察病院勤務
- 2012年 東京大学医学部附属病院勤務
- 2019年 当院治療責任者就任
佐藤 昌樹 医師
保有資格
日本整形外科学会整形外科専門医
略歴
- 2010年 筑波大学医学専門学群医学類卒業
- 2012年 東京大学医学部付属病院勤務
- 2012年 東京逓信病院勤務
- 2013年 独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
- 2015年 国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務