花粉で肌荒れ・ブツブツが起きる原因と対策を徹底解説

春になると目のかゆみや鼻水だけでなく、顔や首まわりに赤みやブツブツが現れて困っている方は少なくありません。「なぜか肌の調子が悪い」「スキンケアを変えていないのに荒れてくる」と感じる場合、その原因は花粉にあるかもしれません。花粉が引き起こす肌荒れは「花粉皮膚炎」とも呼ばれ、近年注目されている肌トラブルのひとつです。本記事では、花粉が肌荒れやブツブツを引き起こすメカニズムから、日常で取り入れやすい対策まで詳しく解説します。季節の変わり目に肌の不調を感じている方は、ぜひ参考にしてください。

目次

1. 花粉皮膚炎とは？近年増加している肌トラブル
2. 花粉が肌荒れ・ブツブツを引き起こす原因とメカニズム
3. 花粉皮膚炎の主な症状と特徴
4. 花粉皮膚炎が起きやすい部位はどこ？
5. 花粉症と花粉皮膚炎の関係性
6. 花粉以外にも関係する？肌荒れを悪化させる要因
7. 花粉による肌荒れを予防するためのスキンケア
8. 花粉シーズン中の生活習慣と外出時の注意点
9. 市販薬・医療機関での治療について
10. まとめ

🎯 花粉皮膚炎とは？近年増加している肌トラブル

花粉皮膚炎とは、空気中に飛散した花粉が皮膚に付着することで引き起こされるアレルギー性の皮膚炎です。医学的には「季節性接触皮膚炎」や「エアボーン接触皮膚炎」とも呼ばれており、花粉が直接皮膚と接触することで炎症反応が生じます。

日本では1960年代後半からスギ花粉症が問題視されてきましたが、近年は花粉による皮膚症状を訴える患者数も増加傾向にあります。環境省の調査によると、スギ花粉症の有病率は年々上昇しており、花粉との接触機会も増えています。それにともない、花粉を原因とする皮膚トラブルを皮膚科に訴えて受診する方も増えているのが現状です。

花粉皮膚炎は、花粉症のような目や鼻の症状とは異なり、皮膚そのものに炎症が起きる点が特徴です。花粉が多く飛ぶ季節（主に春のスギ・ヒノキ花粉、秋のブタクサ・ヨモギ花粉など）に症状が現れやすく、シーズンが終わると自然に改善することが多いのも花粉皮膚炎の特徴のひとつです。

ただし、症状を放置したり適切なケアを行わないと慢性化する可能性もあるため、早めの対処が重要です。特にアトピー性皮膚炎や敏感肌の方は、花粉による影響を受けやすい傾向があります。

📋 花粉が肌荒れ・ブツブツを引き起こす原因とメカニズム

花粉がなぜ肌荒れやブツブツを引き起こすのか、そのメカニズムを理解することは適切な対策を取るうえで非常に重要です。花粉が皮膚に悪影響を与える経路は、大きく分けて「直接的な刺激」と「アレルギー反応」の2種類があります。

🦠 皮膚バリア機能の低下と花粉の侵入

健康な皮膚は、外部からの刺激や異物の侵入を防ぐバリア機能を備えています。このバリア機能の中心的な役割を担っているのが、皮膚の最外層にある「角質層」です。角質層は、角質細胞がレンガのように積み重なり、その隙間を「セラミド」などの脂質が埋める構造になっています。

しかし、乾燥や摩擦、紫外線などによってバリア機能が低下すると、花粉などの微小な粒子が皮膚内部に侵入しやすくなります。花粉は非常に小さな粒子であり、特に破裂した花粉から放出される「花粉内容物（オービクル）」はさらに微細で、皮膚の角質層の隙間から入り込みやすい性質を持っています。

👴 免疫反応によるアレルギー性炎症

花粉が皮膚内部に侵入すると、体の免疫システムがこれを「異物（アレルゲン）」として認識します。初めて花粉と接触したときは症状が出ないことが多いですが、繰り返し花粉に接触することで体内に「IgE抗体」が作られ、次第に感作（アレルギー反応を起こしやすい状態）が成立します。

感作が成立した状態で再び花粉が皮膚に触れると、免疫細胞（マスト細胞）から「ヒスタミン」などの化学物質が放出され、皮膚に赤み・かゆみ・腫れなどの炎症反応が引き起こされます。これがアレルギー性の花粉皮膚炎のメカニズムです。

🔸 花粉の持つタンパク質分解酵素の影響

近年の研究では、花粉そのものが持つ「タンパク質分解酵素（プロテアーゼ）」が皮膚バリアを直接傷つける可能性も指摘されています。このプロテアーゼが角質層のタンパク質を分解することで、バリア機能がさらに低下し、炎症を引き起こしやすい環境が整ってしまうと考えられています。

また、花粉の飛散量が多い日は大気汚染物質（PM2.5や排気ガスなど）も多く飛散していることがあり、これらが複合的に皮膚を刺激することで症状が重くなるケースもあります。

💧 非アレルギー性の刺激反応

花粉による肌荒れは、アレルギー反応だけでなく、花粉の物理的・化学的な刺激によっても起こります。これを「刺激性接触皮膚炎」と呼び、アレルギー体質でない方でも、皮膚のバリア機能が弱い場合や大量の花粉に接触した場合に発症することがあります。特に春のスギ花粉の大量飛散時期には、アレルギーのない方でも肌の不調を感じることがあるのはこのためです。

💊 花粉皮膚炎の主な症状と特徴

花粉皮膚炎の症状は個人差がありますが、代表的な症状を理解しておくことで、早期に気づいて適切なケアを始めることができます。

✨ かゆみ・ヒリヒリ感

花粉皮膚炎の最も一般的な症状のひとつがかゆみです。花粉が付着した部位を中心に、強いかゆみやヒリヒリとした刺激感が現れます。かゆみを感じると無意識に皮膚を掻いてしまうことがありますが、これが皮膚のバリア機能をさらに傷つけ、炎症を悪化させる悪循環につながります。

📌 赤み・腫れ

花粉が付着した部位が赤くなったり、軽く腫れたりする症状も見られます。特に顔や首など皮膚の薄い部位では、炎症が目立ちやすい傾向があります。朝起きたときに顔がむくんでいると感じる場合も、花粉皮膚炎の可能性があります。

▶️ ブツブツ・丘疹

皮膚に小さな赤いブツブツ（丘疹）が現れることも花粉皮膚炎の特徴です。これらのブツブツは、花粉と接触した部位に集中して現れることが多く、湿疹のような外観を呈します。ブツブツが密集して広がったり、水疱を形成したりすることもあります。

🔹 乾燥・皮むけ

炎症が繰り返されると、皮膚が乾燥しやすくなり、皮むけや粉ふきが起きることがあります。特に口まわりや目まわり、頬などは乾燥しやすく、花粉シーズン中に一気に乾燥が進む方も少なくありません。

📍 目まわりのかゆみ・腫れ

目まわりは皮膚が非常に薄く、花粉の影響を受けやすい部位です。目まわりのかゆみや腫れは花粉症の結膜炎症状と混同されることがありますが、皮膚自体に炎症が起きている場合は花粉皮膚炎として対処する必要があります。

🏥 花粉皮膚炎が起きやすい部位はどこ？

花粉皮膚炎は、花粉が直接付着しやすい部位や、皮膚が薄くてバリア機能が弱い部位に症状が現れやすい傾向があります。主に症状が出やすい部位とその理由を見ていきましょう。

💫 顔（頬・額・あご）

顔は外部にさらされる面積が大きく、マスクや帽子で覆われていない部分は直接花粉にさらされます。頬・額・あごなどは比較的皮膚が薄く、外気の乾燥や紫外線の影響も受けやすいため、花粉皮膚炎が発症しやすい部位です。

🦠 目まわり・まぶた

目まわりの皮膚は顔の中でも特に薄く、デリケートです。花粉が付着しやすく、かゆくて触れることで刺激が加わりやすいため、炎症が起きやすい部位のひとつです。まぶたが腫れぼったくなったり、赤くなったりする場合は花粉皮膚炎を疑いましょう。

👴 首・デコルテ

首は衣服から露出している部分が多く、花粉が付着しやすい部位です。また、首の皮膚は薄くて柔らかく、花粉の刺激を受けやすい特徴があります。スカーフやマフラーを着用することで症状が軽減されることもあります。

🔸 手の甲・手首

外出時に露出することが多い手の甲や手首も、花粉が付着しやすい部位です。特にガーデニングや屋外での作業時には、多量の花粉に接触するリスクがあります。手洗いを丁寧に行うことが対策のひとつとして挙げられます。

💧 頭皮

頭皮にも花粉は付着します。頭皮がかゆくなったり、フケが増えたりする場合は、花粉が頭皮に悪影響を及ぼしている可能性があります。帽子を着用することで花粉の付着を軽減できます。

⚠️ 花粉症と花粉皮膚炎の関係性

「花粉症があると花粉皮膚炎にもなりやすいの？」と疑問に思う方も多いでしょう。花粉症と花粉皮膚炎は別々の疾患ですが、深い関係性があります。

花粉症はスギやヒノキなどの花粉をアレルゲンとするアレルギー疾患で、主に目・鼻の粘膜に症状が現れます。一方、花粉皮膚炎は同じ花粉が皮膚に接触することで引き起こされる皮膚炎です。同じアレルゲン（花粉）に対するアレルギー反応であるため、花粉症を持つ方は花粉皮膚炎も発症しやすい傾向があります。

実際に、花粉症患者の中で皮膚症状を訴える方は一定数存在しており、花粉の飛散量が多い年は皮膚症状を感じる方も増える傾向があります。ただし、花粉症のない方でも花粉皮膚炎を発症することはあります。これは、アレルギー反応だけでなく、花粉による物理的・化学的な刺激でも皮膚炎が起きるためです。

また、花粉症によって鼻をよく拭いたり、目をよく触ったりすることで、口まわりや目まわりの皮膚が機械的な刺激を受けやすくなり、二次的な肌荒れが生じることもあります。ティッシュによる摩擦はバリア機能を損傷させるため、鼻まわりや口まわりの肌荒れの原因になる点にも注意が必要です。

さらに、アトピー性皮膚炎を持つ方の場合、もともと皮膚バリア機能が低下していることが多いため、花粉の侵入を受けやすく、花粉シーズンに症状が悪化するケースが多く見られます。アトピー性皮膚炎と花粉皮膚炎が重なると、症状のコントロールが難しくなることもあるため、専門医への相談が重要です。

🔍 花粉以外にも関係する？肌荒れを悪化させる要因

花粉皮膚炎の症状は、花粉そのものだけでなく、さまざまな要因によって悪化することがあります。花粉シーズン中に複合的に肌荒れを引き起こす可能性のある要因を理解しておくことで、より効果的な対策が取れます。

✨ 紫外線

春は花粉が多く飛散する時期と紫外線が強くなる時期が重なります。紫外線は皮膚のバリア機能を低下させ、炎症を引き起こす作用があります。花粉と紫外線が複合的に作用することで、単独の場合よりも皮膚症状が悪化しやすくなります。日焼け止めの使用や日傘・帽子の活用は、花粉対策と紫外線対策を同時に行える有効な手段です。

📌 大気汚染物質（PM2.5・排気ガス）

PM2.5などの微小粒子状物質は、皮膚に直接付着して酸化ストレスを引き起こし、バリア機能を低下させます。花粉の飛散量が多い日に大気汚染物質も多く飛散していると、両者の相乗効果によって皮膚症状が強く現れることがあります。

▶️ 乾燥（空気の乾燥・花粉シーズン特有の乾燥）

春先はまだ空気が乾燥していることが多く、皮膚が乾燥しやすい環境が続きます。乾燥によってバリア機能が低下すると、花粉が皮膚内部に侵入しやすくなります。室内の湿度管理や保湿ケアは、花粉シーズン中の肌荒れ予防に欠かせません。

🔹 洗顔・クレンジングのしすぎ

花粉が肌についていると気になって、必要以上に洗顔を繰り返したり、強くこすったりしてしまう方がいます。しかし、過度な洗顔は皮膚の保護に必要な皮脂まで洗い流してしまい、バリア機能を傷つけます。洗顔は1日2回程度を目安に、優しく丁寧に行いましょう。

📍 ストレス・睡眠不足

ストレスや睡眠不足は、免疫機能を乱しバリア機能を低下させることが知られています。花粉シーズンは花粉症の症状によって睡眠の質が下がることもあり、これが皮膚の回復力を低下させ、肌荒れを悪化させる一因となります。

💫 食生活の乱れ

栄養バランスの偏った食事は、皮膚の健康維持に必要なビタミンやミネラルの不足を招きます。特にビタミンA・C・E・Bなどは皮膚の健康に深く関与しており、これらが不足すると皮膚の再生機能やバリア機能が低下します。花粉シーズン中は特に、バランスの良い食事を心がけることが大切です。

📝 花粉による肌荒れを予防するためのスキンケア

花粉皮膚炎の予防と改善には、日々のスキンケアが非常に重要です。皮膚のバリア機能を高め、花粉が侵入しにくい状態に保つためのスキンケアのポイントを紹介します。

🦠 保湿ケアを徹底する

皮膚のバリア機能を維持するうえで、保湿ケアは最も基本的かつ重要なステップです。洗顔後はできるだけ早く（理想は3分以内）化粧水・美容液・乳液またはクリームを使って保湿を行いましょう。

保湿成分として特に有効なのは「セラミド」です。セラミドは角質層の細胞間脂質の主要成分であり、バリア機能の維持に直接関与しています。セラミド配合のスキンケア製品を選ぶことで、バリア機能の強化に役立ちます。ヒアルロン酸やグリセリンなどの水分保持成分も有効です。

また、花粉シーズン中は保湿の頻度を増やすことも効果的です。外出後の帰宅時には花粉を洗い流してから、しっかりと保湿ケアを行うことを習慣にしましょう。

👴 優しい洗顔を心がける

洗顔はバリア機能を守りながら花粉や汚れを落とすために重要です。泡立てた低刺激の洗顔料を使い、泡で転がすように優しく洗います。ゴシゴシと強くこするのは厳禁です。すすぎはぬるま湯（38℃前後）で行い、洗顔後はタオルで軽く押さえるようにして水分を拭き取ります。

洗顔料は「低刺激性」「無香料」「無着色」のものを選ぶと、敏感になっている皮膚への刺激を最小限に抑えられます。花粉シーズン中は洗浄力が強すぎる洗顔料は避け、皮膚にとって必要な潤い成分を保持できるものを使いましょう。

🔸 日焼け止めで紫外線と花粉をダブルブロック

日焼け止めは紫外線をカットするだけでなく、皮膚と花粉の間に物理的なバリアを作ることで、花粉の直接接触を防ぐ効果も期待できます。外出時は日焼け止めをしっかり塗り、汗や皮脂で落ちたら塗り直しましょう。

日焼け止め選びの際は、刺激が少ない低刺激タイプのものを選ぶことが大切です。アルコール（エタノール）や強い防腐剤が含まれているものは、花粉で敏感になっている皮膚をさらに刺激する可能性があるため、成分表示を確認するようにしましょう。

💧 スキンケア成分に注意する

花粉シーズン中は、普段は問題なく使えているスキンケア製品でも、敏感になっている皮膚に刺激を与えることがあります。新しい製品を導入する際は少量から試し、肌への影響を確認しながら使用しましょう。

特に注意が必要な成分としては、アルコール、強い香料、防腐剤（パラベン類）、レチノール（ビタミンA誘導体）、高濃度のフルーツ酸（AHA）などが挙げられます。これらの成分は皮膚への刺激が比較的強く、炎症が起きている皮膚には適さない場合があります。

✨ 目まわりのケアは特に慎重に

目まわりは皮膚が薄く非常にデリケートです。アイクリームや目まわり専用の保湿剤を使い、優しくケアしましょう。花粉症で目がかゆいときも、できるだけ触れないよう意識し、目薬（抗アレルギー点眼液）を使って症状をコントロールすることが大切です。

💡 花粉シーズン中の生活習慣と外出時の注意点

スキンケア以外にも、日常生活の中で取り入れられる花粉対策があります。花粉との接触をできるだけ減らし、皮膚の健康を保つための生活習慣と外出時の注意点を紹介します。

📌 マスク・メガネ・帽子で花粉を防ぐ

外出時は花粉専用の立体型マスクを着用することで、顔への花粉付着を大幅に減らすことができます。また、花粉用メガネ（ゴーグル型など）は目まわりへの花粉の付着を防ぐのに効果的です。帽子はつばの広いものを選ぶと、頭部や顔への花粉付着を防ぎやすくなります。

▶️ 外出後は帰宅前に衣服を払う・着替える

外出後は玄関に入る前に衣服についた花粉を払いましょう。帰宅後すぐに手洗い・洗顔を行い、花粉を皮膚から除去することが重要です。できれば帰宅後すぐにシャワーを浴びて、花粉を全身から洗い流すのが理想的です。

洗濯物の外干しも花粉が付着する原因のひとつです。花粉が多く飛散する時期は、なるべく室内干しや乾燥機を活用することを検討してください。

🔹 花粉情報をチェックして飛散量の多い日は外出を控える

気象情報サービスやアプリで花粉の飛散情報を確認し、飛散量が特に多い日は不要不急の外出を控えることが有効です。花粉が多く飛散するのは一般的に晴れて風が強い日の昼前後と言われています。外出するタイミングを工夫するだけでも、花粉への接触量を減らすことができます。

📍 室内の花粉対策

換気を行う場合は、花粉の飛散量が少ない早朝や雨の日などを選ぶとよいでしょう。空気清浄機を活用することも室内の花粉を減らすのに効果的です。特に寝室に空気清浄機を設置することで、就寝中の花粉接触を減らし、皮膚の回復を助けることができます。

💫 食事・睡眠・ストレス管理

皮膚の健康を内側から支えるためには、バランスの良い食事が欠かせません。ビタミンC（抗酸化作用）・ビタミンE（細胞膜保護）・ビタミンA（皮膚の再生）・亜鉛（皮膚の修復）などを意識して摂取しましょう。緑黄色野菜・果物・ナッツ類・魚介類などを積極的に取り入れることをおすすめします。

また、十分な睡眠を確保することも皮膚の再生・修復に重要です。就寝中は「成長ホルモン」が分泌され、皮膚の細胞が修復・再生されます。7〜8時間の質の良い睡眠を目指しましょう。ストレスが多い場合は、適度な運動や趣味の時間を取り入れてリラックスする習慣を作ることも大切です。

✨ 市販薬・医療機関での治療について

花粉皮膚炎の症状が軽度の場合は、市販薬やセルフケアで対処できることもありますが、症状が強い場合や長引く場合は医療機関を受診することが重要です。

🦠 市販薬でのセルフケア

かゆみや軽い炎症がある場合は、抗ヒスタミン薬（内服薬・外用薬）が役立つことがあります。抗ヒスタミン内服薬は花粉症の症状（くしゃみ・鼻水・目のかゆみ）だけでなく、皮膚のかゆみにも効果が期待できます。外用薬としては、ステロイド成分を含むクリームや軟膏が市販されており、炎症やかゆみを一時的に抑えるのに有効です。

ただし、市販のステロイド外用薬は顔や粘膜近くへの使用が制限されているものも多く、用法・用量を必ず守って使用してください。また、2週間程度使用しても改善しない場合は、医療機関を受診することをおすすめします。

👴 皮膚科での治療

皮膚科では、症状の程度や原因に応じた適切な治療が受けられます。主な治療方法としては以下のものがあります。

外用ステロイド薬は、炎症を抑える効果が高く、花粉皮膚炎の第一選択薬として使われることが多いです。医師の処方による外用ステロイド薬は、症状の部位や程度に応じて適切な強さのものを選択するため、市販薬よりも効果的かつ安全に使用できます。

タクロリムス外用薬（プロトピック）は、非ステロイド系の免疫調整薬で、顔や首など皮膚が薄い部位に使われることが多いです。ステロイド外用薬の副作用（皮膚の菲薄化など）が懸念される場合に選択されます。

抗ヒスタミン内服薬は、かゆみを抑えるために処方されます。眠気の少ない第二世代抗ヒスタミン薬が主に用いられ、花粉症の症状にも同時に効果があります。

アレルギー検査（血液検査・パッチテスト）は、原因となるアレルゲンを特定するために行われることがあります。花粉以外のアレルゲンが関与していないかを調べることで、より的確な治療・対策が可能になります。

🔸 こんな場合はすぐに医療機関へ

以下のような場合は、早めに皮膚科を受診することをおすすめします。

市販薬を使用しても症状が改善しない・悪化する場合、ブツブツが広い範囲に広がっている場合、浸出液（じゅくじゅく）が出ている場合、発熱や強い腫れが伴う場合、症状が毎年繰り返されてひどくなってきている場合などは、専門的な診断と治療が必要です。また、アトピー性皮膚炎など既存の皮膚疾患をお持ちの方は、花粉シーズン前から皮膚科に相談しておくと安心です。

💧 美容皮膚科でのケア

花粉皮膚炎が落ち着いた後も、繰り返す炎症によって色素沈着（シミ・くすみ）やキメの乱れが気になる場合は、美容皮膚科でのケアが有効です。皮膚のバリア機能を高めるための保湿治療や、炎症後の肌ダメージを回復するためのケアについて、専門医に相談してみましょう。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

📌 よくある質問

🎯 まとめ

花粉による肌荒れやブツブツは、花粉が皮膚に直接接触することによる刺激反応やアレルギー反応によって引き起こされます。花粉皮膚炎は近年増加傾向にある肌トラブルであり、花粉症を持つ方や皮膚のバリア機能が低下している方は特に注意が必要です。

花粉皮膚炎を予防・改善するためには、日々のスキンケア（保湿・優しい洗顔・日焼け止め）をしっかり行い、外出時は花粉との接触を減らす工夫（マスク・メガネ・帽子の着用）をすることが大切です。また、バランスの良い食事・十分な睡眠・ストレス管理など、内側からの健康管理も皮膚の健康維持に欠かせません。

セルフケアで改善が見られない場合や症状が強い場合は、早めに皮膚科を受診してください。花粉皮膚炎は適切な治療とケアを行うことで、症状を効果的にコントロールすることができます。毎年花粉シーズンに肌の不調を感じている方は、シーズン前からの予防対策を心がけることで、肌トラブルを最小限に抑えることが期待できます。肌の悩みがある場合はひとりで抱え込まず、専門家にご相談ください。

📚 関連記事

• 花粉皮膚炎の治し方｜症状・原因・効果的なケア方法を解説
• 花粉症でニキビができやすい？その関係と正しいスキンケア対策
• 花粉アレルギーによる肌荒れの原因と対策｜症状を悪化させないケア方法
• 花粉症で口周りが荒れる原因と対策｜皮膚科医が教えるケア方法
• 春に肌が敏感になる理由とは？季節の変わり目に起こる肌トラブルの原因と対策

📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – 花粉皮膚炎・接触皮膚炎・アトピー性皮膚炎の診断基準および治療ガイドライン。外用ステロイド薬・タクロリムス外用薬などの処方根拠、皮膚バリア機能とセラミドの役割に関する学術的根拠として参照
• 厚生労働省 – 花粉症対策の総合情報ページ。スギ花粉症の有病率上昇・飛散状況・環境省との連携データ、および花粉シーズン中の生活習慣や予防対策に関する公的情報として参照
• PubMed – 花粉由来プロテアーゼ（タンパク質分解酵素）による皮膚バリア障害メカニズム、IgE抗体を介したアレルギー性炎症反応、PM2.5との複合影響に関する国際的な査読済み研究論文の根拠として参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務