ケミカルピーリングはニキビ跡に効果あり？種類・仕組み・回数を解説

ニキビが治った後に残る赤みや色素沈着、凸凹した肌跡は、スキンケアだけではなかなか改善しにくいものです。そんなニキビ跡の悩みに対して、クリニックで受けられる施術として「ケミカルピーリング」が広く知られています。薬剤を使って肌の表面にはたらきかけ、ターンオーバーを促進するこの治療法は、ニキビ跡にどれほどの効果をもたらすのでしょうか。本記事では、ケミカルピーリングの基本的な仕組みから、ニキビ跡の種類ごとの効果、使用される薬剤の違い、施術の回数や注意点まで、詳しく解説します。

目次

1. ニキビ跡とはどのような状態か
2. ケミカルピーリングとはどのような治療法か
3. ケミカルピーリングがニキビ跡に効果をもたらす仕組み
4. ニキビ跡の種類別に見た効果の違い
5. ケミカルピーリングで使用される薬剤の種類
6. 施術の流れと必要な回数の目安
7. ケミカルピーリングのリスクと副作用
8. ケミカルピーリングと他の治療法の組み合わせ
9. 治療効果を高めるためのポイント
10. まとめ

🎯 ニキビ跡とはどのような状態か

ニキビ跡とは、ニキビが炎症を起こした後に肌に残るさまざまな変化の総称です。一口に「ニキビ跡」と言っても、その状態は大きく異なります。改善のためにどのような治療法が適しているかを考えるためにも、まずはニキビ跡の種類について正しく理解しておくことが大切です。

ニキビが炎症を起こすと、皮膚の組織は一時的にダメージを受けます。そのダメージが回復する過程で、色素沈着や毛細血管の拡張、組織の欠損や過剰増殖などが生じることがあります。これらが「ニキビ跡」として残るわけです。

赤みのニキビ跡（赤色瘢痕）は、炎症が治まった後に血管が拡張したまま残ることで起こります。炎症直後に見られることが多く、時間の経過とともに自然に薄くなることもありますが、長期間残ることもあります。

茶色・黒みのニキビ跡（色素沈着）は、炎症によってメラニン色素が過剰に産生されることで生じます。医学的には「炎症後色素沈着（PIH：Post-inflammatory Hyperpigmentation）」と呼ばれます。紫外線を受けることでさらに濃くなることがあるため、ケア方法が重要です。

凹みのニキビ跡（アトロフィック瘢痕）は、炎症によって皮膚の組織が破壊され、コラーゲンの産生が不十分だった場合に生じます。陥没した見た目になるため、「クレーター肌」などとも呼ばれます。形状によってアイスピック型、ボックス型、ローリング型などに分類されます。

盛り上がりのニキビ跡（ケロイド・肥厚性瘢痕）は、逆にコラーゲンが過剰産生されることで皮膚が盛り上がった状態です。体質によってなりやすい方となりにくい方があります。

これらのニキビ跡は、それぞれ異なるメカニズムで生じているため、効果的な治療法もある程度異なります。ケミカルピーリングがどのタイプのニキビ跡に有効なのかを知ることが、治療選択において重要なポイントになります。

📋 ケミカルピーリングとはどのような治療法か

ケミカルピーリングとは、酸性の薬剤を皮膚に塗布することで古い角質や表皮の一部を剥離させ、新しい皮膚細胞の再生を促す治療法です。「ピーリング」という言葉は英語の「peel（剥がす）」に由来しており、その名の通り肌の表面を意図的に剥がすことで肌の状態を改善します。

ケミカルピーリングには長い歴史があり、もともとは皮膚科領域でシミやシワ、ニキビなどの治療に使われてきました。近年では美容皮膚科・美容クリニックでも幅広く取り入れられており、日本でも多くのクリニックが提供している一般的な施術のひとつとなっています。

使用する薬剤の種類や濃度によって、皮膚への浸透深度と効果が異なります。一般的に「浅層ピーリング」「中間層ピーリング」「深層ピーリング」の3種類に分類されます。

浅層ピーリングは、表皮の最も外側にある角質層から表皮浅層にかけてはたらきかけます。ダウンタイムが比較的短く、繰り返し施術しやすいのが特徴です。日本のクリニックで多く行われているのはこのタイプです。

中間層ピーリングは、表皮全層から真皮浅層まで浸透します。より深いところまではたらきかけるため、効果も高くなりますが、ダウンタイムが生じます。

深層ピーリングは、真皮中層・深層まで浸透するもので、シワや深い瘢痕に対して高い効果が期待できます。ただし、ダウンタイムが数週間〜1ヶ月程度と長く、副作用のリスクも高いため、日本では比較的まれです。

ニキビ跡の治療に用いられるケミカルピーリングは、主に浅層〜中間層のものが中心です。施術は基本的に短時間で終わり、多くの場合は麻酔も不要です。

💊 ケミカルピーリングがニキビ跡に効果をもたらす仕組み

ケミカルピーリングがニキビ跡に効果をもたらす理由は、肌のターンオーバー（新陳代謝）を促進するという作用にあります。ここでは、そのメカニズムをもう少し詳しく見ていきましょう。

正常な肌では、表皮の細胞が基底層で生まれ、徐々に表面へと移動しながら変化し、最終的に角質となって自然に剥がれ落ちます。このサイクルを「ターンオーバー」と呼び、健康な成人では約28日周期で繰り返されています。しかし、ニキビ跡がある肌ではこのターンオーバーが乱れていることが多く、メラニン色素が排出されずに蓄積したり、角質が厚く硬化したりすることがあります。

ケミカルピーリングで使用される酸性の薬剤は、角質細胞同士を結びつけているたんぱく質（デスモソームなど）を溶解する作用を持ちます。これによって古い角質が取り除かれ、新しい細胞が表面に上がってくるスピードが速まります。結果として、色素沈着の原因となるメラニンが蓄積した細胞が取り除かれ、肌のトーンが改善されていきます。

また、薬剤が真皮層に届くほどの深さで作用する場合には、コラーゲンやエラスチンの産生を促す効果も期待できます。コラーゲンの産生が促されることで、凹みのあるニキビ跡が徐々に目立たなくなっていく可能性があります。

さらに、グリコール酸などの一部の薬剤には抗炎症作用や皮脂分泌を抑制する作用もあるとされており、ニキビそのものの予防・治療にもつながります。ニキビとニキビ跡を同時にアプローチできるという点も、ケミカルピーリングが評価される理由のひとつです。

施術直後から肌が明るくなったと感じる方も多く、即効性という面でも満足度が高い施術といえます。ただし、1回の施術で大きく変わるというよりも、複数回の施術を継続することで効果が積み重なっていくタイプの治療です。

🏥 ニキビ跡の種類別に見た効果の違い

前述のとおり、ニキビ跡にはいくつかの種類がありますが、ケミカルピーリングの効果はその種類によって異なります。それぞれについて、期待できる効果を解説します。

🦠 色素沈着（茶色・黒みのニキビ跡）に対する効果

ケミカルピーリングが最も効果を発揮しやすいのが、炎症後色素沈着です。メラニン色素が蓄積した古い角質を除去し、ターンオーバーを促進することで、色素沈着した細胞が早期に排出されます。適切な濃度の薬剤を使用し、複数回の施術を続けることで、茶色や黒みのニキビ跡が薄くなっていく効果が期待できます。

ただし、紫外線によって色素沈着が再発・悪化しやすいため、施術中および施術後の日焼け止め対策は必須です。また、一部の薬剤にはメラニン産生を抑制する作用もあるため、ピーリング効果と美白効果が組み合わさった薬剤を用いることでより高い効果が得られることもあります。

👴 赤みのニキビ跡（赤色瘢痕）に対する効果

赤みのニキビ跡に対しては、ケミカルピーリングの効果はやや限定的です。赤みの原因となっている拡張した毛細血管に直接作用するわけではないため、劇的な改善は期待しにくいとされています。ただし、皮膚のターンオーバーを促すことで徐々に赤みが薄れていく効果は期待できます。赤みのニキビ跡に対しては、レーザー治療やIPL（光治療）と組み合わせることでより高い効果が得られることが多いです。

🔸 凹みのニキビ跡（クレーター）に対する効果

凹みのニキビ跡に対するケミカルピーリングの効果は、深さや形状によって異なります。浅い凹みや肌のきめの乱れに対しては、コラーゲン産生促進効果によって改善が見られることがあります。ただし、深い凹みや大きなアイスピック型のクレーターに対しては、ケミカルピーリング単独での改善には限界があります。この場合は、フラクショナルレーザーやダーマペン、サブシジョンといった真皮層に直接アプローチする治療と組み合わせることが推奨されます。

💧 盛り上がりのニキビ跡（肥厚性瘢痕・ケロイド）に対する効果

盛り上がったタイプのニキビ跡に対しては、ケミカルピーリングはあまり適していません。このタイプには、ステロイド注射やレーザー治療など、より専門的なアプローチが必要とされます。ケミカルピーリングが適しているかどうかについては、必ず医師に相談してから判断することが大切です。

⚠️ ケミカルピーリングで使用される薬剤の種類

ケミカルピーリングに使用される薬剤にはいくつかの種類があり、それぞれ特徴や作用の深さが異なります。日本のクリニックでよく使用されている主な薬剤を紹介します。

✨ グリコール酸（グリコリックアシッド）

サトウキビなどに含まれるアルファヒドロキシ酸（AHA）の一種で、ケミカルピーリングに最も広く使用されている薬剤のひとつです。分子が小さいため肌への浸透力が高く、角質の結合をほぐして古い角質をスムーズに排出する効果があります。また、コラーゲン産生促進効果もあるとされており、ニキビ跡の色素沈着だけでなく、肌のキメや透明感の改善にも有効です。比較的マイルドな濃度から高濃度まで幅広い使用が可能で、多くのクリニックで採用されています。

📌 サリチル酸

ベタヒドロキシ酸（BHA）の一種で、脂溶性のため毛穴の奥まで浸透しやすい特徴があります。皮脂を溶解する作用があるため、ニキビが活発に出ている方や皮脂分泌が多い方に特に適しています。ニキビの予防と治療、そしてニキビ跡の改善を同時に目指したい場合に有効な選択肢です。また、抗炎症作用もあるため、赤みのあるニキビ跡にも一定の効果が期待できます。

▶️ 乳酸（ラクティックアシッド）

AHAの一種で、グリコール酸よりも分子が大きいため肌への浸透はやや穏やかです。角質剥離作用に加えて保湿効果もあり、乾燥肌や敏感肌の方にも比較的使いやすい薬剤とされています。肌のトーンアップや色素沈着の改善に有効で、肌質改善を目的に用いられることも多いです。

🔹 トリクロロ酢酸（TCA）

中間層〜深層ピーリングに使用されることが多い薬剤です。高い濃度で使用するとより深い層にまで作用し、コラーゲンの産生を大きく促進するため、凹みのあるニキビ跡にも一定の効果が期待できます。ただし、ダウンタイムが生じることもあり、施術には医師の高い技術と判断が必要です。日本では低濃度のTCAピーリングを行うクリニックも増えています。

📍 フェノール（カルボール酸）

深層ピーリングに使用される薬剤で、真皮の深い層まで作用します。深いシワや重度の瘢痕に対して高い効果が期待できますが、ダウンタイムが長く、副作用のリスクも高いため、日本のクリニックではあまり一般的ではありません。心臓への負担がかかる可能性もあるため、特定の条件下でのみ実施されます。

💫 複合薬剤・院内独自処方

近年では複数の酸を組み合わせた複合薬剤や、クリニック独自の処方によるピーリング剤も登場しています。例えばサリチル酸とグリコール酸を組み合わせたものや、美白成分を配合したものなどがあります。アイシークリニック渋谷院でもニキビ跡の状態や肌質に合わせた最適な薬剤の選択が行われています。

🔍 施術の流れと必要な回数の目安

実際にクリニックでケミカルピーリングを受ける場合の流れと、効果を得るために必要な回数の目安について解説します。

🦠 施術当日の流れ

まずはクレンジングと洗顔を行い、皮膚表面の皮脂や汚れを丁寧に落とします。これによって薬剤が均一に浸透しやすくなります。

次に薬剤を顔全体、または治療が必要な部分に塗布します。塗布中は軽いピリピリ感や熱感を感じることがありますが、多くの場合は我慢できる程度です。塗布している時間は薬剤の種類や濃度、肌の状態によって異なりますが、数分程度が一般的です。

一定時間経過後、薬剤を中和または洗い流します。その後、保湿や鎮静のためのスキンケアを行って施術は完了です。施術時間は前処置も含めて30〜60分程度が目安です。

👴 施術後のダウンタイム

浅層ピーリングでは、施術直後に一時的な赤みやほてりを感じることがありますが、多くの場合は数時間以内に落ち着きます。翌日から普通通りの生活や化粧をすることができることがほとんどです。

中間層以上のピーリングでは、数日間の赤みや皮むけが生じることがあります。場合によっては一時的にかさぶた状になることもあり、完全に回復するまでに1〜2週間程度かかることもあります。

ダウンタイム中は肌が非常に敏感になっているため、刺激の強いスキンケアは避け、十分な保湿と紫外線対策を心がけることが大切です。

🔸 効果が出るまでの回数と頻度

ケミカルピーリングは、1回の施術である程度の変化を感じることができますが、継続的な施術によって効果が積み重なる治療です。一般的には、月1回程度の頻度で3〜6回の施術を行うことで効果を実感できるとされています。

ニキビ跡の状態や肌質、使用する薬剤の種類によって必要な回数は異なります。色素沈着が浅い場合は3〜5回程度で改善が見られることもありますが、長期間経過した濃い色素沈着や深い凹みがある場合はより多くの回数が必要になることもあります。

施術の間隔については、肌のターンオーバー周期（約28日）を考慮して、3〜4週間に1回程度が目安とされています。施術間隔が短すぎると肌への負担が大きくなりますし、長すぎると効果の継続性が低下してしまいます。担当の医師と相談しながら最適なペースを設定することが重要です。

なお、ニキビが活発に出ている活動期には、まずニキビそのものの治療を優先させることが一般的です。活発なニキビがある状態でピーリングを行うと、炎症が悪化するリスクがあります。ニキビの状態が落ち着いた段階でニキビ跡の治療を始めるのが基本的な流れです。

📝 ケミカルピーリングのリスクと副作用

ケミカルピーリングは比較的安全性の高い施術ですが、リスクや副作用がまったくないわけではありません。あらかじめ知っておくべき注意点を解説します。

💧 一時的な赤みやヒリヒリ感

施術中〜施術後しばらくの間、赤みやヒリヒリ感を感じることがあります。多くの場合は時間の経過とともに自然に治まりますが、過剰な刺激が加わった場合は長引くこともあります。施術前のカウンセリングで肌の状態を正確に伝えることが重要です。

✨ 乾燥・皮むけ

施術後数日間は肌の乾燥が強まったり、皮むけが生じたりすることがあります。これは古い角質が剥がれ落ちる正常な反応ですが、乾燥が強いと不快感を覚えることもあります。施術後はしっかりとした保湿が必要です。皮むけが出た際に無理に剥がすことは避けてください。

📌 一時的な色素沈着（PIH）

施術後に肌が紫外線にさらされると、炎症後色素沈着（PIH）が生じるリスクがあります。これはピーリング後の肌が非常に敏感になっているためです。施術後は徹底した紫外線対策が欠かせません。日焼け止めを毎日塗布し、帽子や日傘なども活用することが推奨されます。

▶️ 感染リスク

皮膚のバリア機能が一時的に低下しているため、細菌や真菌、ウイルス（ヘルペスウイルスなど）への感染リスクが高まることがあります。施術後のスキンケアを適切に行い、清潔な環境を保つことが大切です。ヘルペスの既往がある方は、事前に医師に相談してください。

🔹 過剰な剥離・瘢痕形成

薬剤の濃度や置き時間が不適切だった場合、過剰な剥離が起こり、新たな傷跡や色素異常が生じるリスクがあります。このようなリスクを最小限に抑えるためにも、施術は必ず医師の管理のもとで行うことが重要です。

📍 施術を避けるべき状態

以下の状態では、ケミカルピーリングを受けることができない、または慎重に検討する必要があります。妊娠中・授乳中の方、活発なニキビや皮膚炎がある場合、アトピー性皮膚炎や湿疹などで肌が荒れている場合、最近レーザー治療や他の施術を受けた場合、感光性が高い薬剤（ビタミンAなど）を使用中の場合などが挙げられます。事前のカウンセリングで必ず相談することが大切です。

💡 ケミカルピーリングと他の治療法の組み合わせ

ニキビ跡の改善を目指す場合、ケミカルピーリング単独よりも他の治療法と組み合わせることで、より高い効果が期待できることがあります。ここでは、よく組み合わせて行われる治療法を紹介します。

💫 フラクショナルレーザーとの組み合わせ

フラクショナルレーザーは、皮膚に微細な穴を無数に開けることで、コラーゲンの産生を促進し、皮膚組織の再構築を促す治療法です。凹みのニキビ跡（クレーター肌）に対して高い効果が期待できます。ケミカルピーリングでターンオーバーを促進しながら、フラクショナルレーザーで深い層からのコラーゲン産生を促すことで、色素沈着と凹みの両方にアプローチすることができます。

🦠 ダーマペンとの組み合わせ

ダーマペンは、微細な針で皮膚に多数の穿刺を行い、創傷治癒反応を利用してコラーゲン産生を促す治療法です。薬剤の経皮吸収を高める効果もあり、ピーリング剤や成長因子などを同時に導入することができます。ケミカルピーリングとダーマペンの組み合わせは、色素沈着と凹みの両方に対して相乗効果が期待できます。

👴 イオン導入・エレクトロポレーションとの組み合わせ

イオン導入やエレクトロポレーションは、電気の力を利用して美容成分を皮膚の深い層まで届ける施術です。ケミカルピーリングで古い角質を取り除いた後に行うことで、ビタミンCやトラネキサム酸などの美白・抗酸化成分がより効率よく浸透します。色素沈着のニキビ跡に対して特に有効な組み合わせとされています。

🔸 IPL（光治療）との組み合わせ

IPL（インテンス・パルス・ライト）は、幅広い波長の光を利用してメラニン色素や赤みにはたらきかける光治療です。赤みのニキビ跡や茶色の色素沈着に対して効果的です。ケミカルピーリングとIPLを組み合わせることで、色素沈着と赤みの両方に対して包括的なアプローチが可能になります。

💧 内服薬・外用薬との組み合わせ

ケミカルピーリングと並行して、トレチノイン（ビタミンA誘導体）やビタミンC誘導体などの外用薬、あるいはトラネキサム酸やビタミンCなどの内服薬を組み合わせることで、色素沈着に対するより強力なアプローチが可能です。ただし、トレチノイン使用中はピーリングの刺激が増強されることがあるため、施術前後の使用については必ず医師の指示に従ってください。

✨ 治療効果を高めるためのポイント

ケミカルピーリングの効果を最大限に引き出し、ニキビ跡を効果的に改善するためには、施術を受けること以外にも日常的なケアが非常に重要です。以下のポイントを意識することで、治療効果を高めることができます。

✨ 徹底した紫外線対策

ケミカルピーリングを受けている期間中は、特に紫外線対策を徹底することが求められます。紫外線はメラニン産生を促し、色素沈着を悪化させる最大の要因です。施術前後に関わらず、毎日SPF30以上の日焼け止めを使用し、外出時は帽子や日傘なども活用することをお勧めします。日焼け止めは汗をかいたり時間が経ったりすると効果が薄れるため、適宜塗り直すことも重要です。

📌 丁寧な保湿ケア

ピーリング後の肌はバリア機能が一時的に低下しており、乾燥しやすい状態になっています。乾燥した肌はターンオーバーが乱れやすく、せっかくのピーリング効果が半減してしまうこともあります。保湿力の高いスキンケアアイテムを選び、洗顔後はすぐに化粧水・乳液・クリームなどで丁寧に保湿することが大切です。刺激の少ないシンプルなスキンケアを心がけましょう。

▶️ ニキビを触らない・潰さない

ニキビを指で触ったり無理に潰したりする行為は、炎症を悪化させ、さらに深いニキビ跡を残す原因になります。ニキビ跡の治療中もニキビが新たに発生することがありますが、その都度触らずに適切な治療を受けることが重要です。

🔹 刺激の少ないスキンケアを選ぶ

ピーリング施術前後は、アルコール・香料・研磨剤などの刺激成分が含まれる化粧品の使用を控えることが推奨されます。洗顔も優しく行い、力を入れてこすることは避けてください。肌への摩擦はメラニン産生を刺激し、色素沈着を悪化させる可能性があります。

📍 生活習慣の改善

肌の状態は生活習慣と密接に関わっています。睡眠不足や過度なストレスはターンオーバーを乱し、肌の回復力を低下させます。栄養バランスの良い食事、十分な睡眠、適度な運動を意識することで、肌の自然治癒力を高め、ケミカルピーリングの効果をより引き出しやすくなります。特にビタミンCは肌のコラーゲン産生と美白に関わる重要な栄養素です。

💫 正しい情報のもとで治療を続ける

ケミカルピーリングの効果は一夜にして現れるものではなく、継続することで徐々に改善が見られる治療です。途中で効果を感じられないからといって施術を中断してしまうと、それまでの効果が十分に発揮されないことがあります。担当の医師と定期的にコミュニケーションを取り、肌の状態の変化を確認しながら治療を続けることが大切です。疑問や不安があればその都度医師に相談することをためらわないようにしましょう。

👨‍⚕️ 当院での診療傾向【医師コメント】

📌 よくある質問

🎯 まとめ

ケミカルピーリングは、肌のターンオーバーを促進し、古い角質を取り除くことでニキビ跡の改善に効果をもたらす治療法です。特に色素沈着（炎症後色素沈着）に対しては高い効果が期待でき、継続的な施術によって肌のトーンや質感を改善することができます。

ただし、ニキビ跡の種類によって効果の程度は異なります。赤みのニキビ跡や深い凹みに対しては、他の治療法との組み合わせが有効な場合もあります。また、使用する薬剤の種類（グリコール酸・サリチル酸・乳酸・TCAなど）によっても特徴が異なるため、自分の肌の状態や悩みに合わせた薬剤を選ぶことが重要です。

施術の効果を高めるためには、毎日の紫外線対策と丁寧な保湿ケアが欠かせません。また、生活習慣の改善も肌の回復力を支えるうえで大切な要素です。

ケミカルピーリングはクリニックで受けられる安全性の高い施術ですが、副作用のリスクをゼロにすることはできません。自己判断でセルフピーリング製品を使用するよりも、医師の管理のもとで適切な施術を受けることで、安全かつ効果的にニキビ跡の改善を目指すことができます。

ニキビ跡にお悩みの方は、まずはクリニックでカウンセリングを受け、自分のニキビ跡の種類や状態を正確に把握したうえで、最適な治療方針を専門家と一緒に考えてみてください。アイシークリニック渋谷院では、患者さん一人ひとりの肌状態に合わせた丁寧なカウンセリングと施術を提供しています。

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📚 参考文献

• 日本皮膚科学会 – ニキビ（尋常性痤瘡）の診療ガイドラインおよび炎症後色素沈着（PIH）・瘢痕に関する皮膚科学的知見の参照
• 日本美容外科学会 – ケミカルピーリングの適応・安全性・施術基準に関する情報、およびニキビ跡治療における美容医療の標準的アプローチの参照
• PubMed – グリコール酸・サリチル酸・TCAなどの薬剤によるケミカルピーリングの有効性・副作用に関する臨床研究論文の参照

監修者医師

高桑　康太 医師

保有資格

ミラドライ認定医

略歴

• 2009年　東京大学医学部医学科卒業
• 2009年　東京逓信病院勤務
• 2012年　東京警察病院勤務
• 2012年　東京大学医学部附属病院勤務
• 2019年　当院治療責任者就任
• 皮膚腫瘍・皮膚外科領域で15年以上の臨床経験と30,000件超の手術実績を持ち、医学的根拠に基づき監修を担当
• 専門分野：皮膚腫瘍、皮膚外科、皮膚科、形成外科
• 臨床実績（2024年時点） 皮膚腫瘍・皮膚外科手術：30,000件以上、腋臭症治療：2,000件以上、酒さ・赤ら顔治療：1,000件以上
• 監修領域 皮膚腫瘍（ほくろ・粉瘤・脂肪腫など）、皮膚外科手術、皮膚がん、一般医療コラムに関する医療情報

佐藤　昌樹 医師

保有資格

日本整形外科学会整形外科専門医

略歴

• 2010年　筑波大学医学専門学群医学類卒業
• 2012年　東京大学医学部付属病院勤務
• 2012年　東京逓信病院勤務
• 2013年　独立行政法人労働者健康安全機構 横浜労災病院勤務
• 2015年　国立研究開発法人 国立国際医療研究センター病院勤務を経て当院勤務